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(2025年)糖尿病专科护士培训试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不是糖尿病的典型症状（）

A.多饮

B.多食

C.多汗

D.多尿

E.体重减轻

答案：C。糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻，多汗不是其典型症状。

2.糖尿病患者运动的最佳时间是（）

A.晨起锻炼

B.餐后1小时

C.餐前1小时

D.睡前

E.餐后3小时

答案：B。餐后1小时左右血糖开始升高，此时运动可有效降低血糖，且不易发生低血糖。晨起锻炼可能因空腹导致低血糖；餐前1小时运动可能使血糖进一步降低；睡前运动可能影响睡眠且此时血糖水平相对较低；餐后3小时血糖已有所下降，运动降低血糖效果不如餐后1小时明显。

3.以下哪种胰岛素制剂的起效时间最快（）

A.短效胰岛素

B.中效胰岛素

C.长效胰岛素

D.超短效胰岛素

E.预混胰岛素

答案：D。超短效胰岛素起效迅速，皮下注射后15分钟起效，能更好地模拟生理性胰岛素分泌，控制餐后血糖。短效胰岛素起效时间为30分钟左右；中效胰岛素起效时间约1.5-4小时；长效胰岛素起效时间较长且作用平稳；预混胰岛素是短效或超短效与中效胰岛素的混合制剂，起效时间介于两者之间。

4.糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标一般为（）

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

E.9%

答案：C。一般情况下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标为7%，它反映了近2-3个月的平均血糖水平，是评估血糖长期控制情况的重要指标。

5.糖尿病患者发生低血糖时，血糖值一般低于（）

A.2.8mmol/L

B.3.0mmol/L

C.3.9mmol/L

D.4.2mmol/L

E.4.5mmol/L

答案：C。目前认为，非糖尿病患者血糖2.8mmol/L为低血糖，而接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L即属于低血糖范畴。

6.双胍类降糖药物的主要作用机制是（）

A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

B.增加胰岛素与受体的结合

C.抑制肝糖原的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

D.延缓碳水化合物的吸收

E.促进胰岛素的分泌

答案：C。双胍类药物主要通过抑制肝糖原的输出，减少肝脏葡萄糖的提供，同时增加外周组织（如肌肉等）对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。刺激胰岛β细胞分泌胰岛素是磺脲类和格列奈类药物的作用机制；增加胰岛素与受体的结合不是双胍类药物的主要作用；延缓碳水化合物的吸收是α-糖苷酶抑制剂的作用；促进胰岛素分泌的药物有磺脲类、格列奈类等。

7.糖尿病患者足部护理错误的是（）

A.每日用温水洗脚

B.用热水袋温暖足部

C.修剪指甲时不宜过短

D.选择柔软、舒适的鞋袜

E.定期检查足部皮肤

答案：B。糖尿病患者足部感觉减退，用热水袋温暖足部易导致烫伤，因为患者可能无法及时感知温度过高。每日用温水洗脚可保持足部清洁；修剪指甲不宜过短以免损伤甲周组织；选择柔软、舒适的鞋袜可减少足部摩擦；定期检查足部皮肤能及时发现潜在问题。

8.下列哪种食物升糖指数（GI）最高（）

A.燕麦

B.荞麦

C.馒头

D.苹果

E.牛奶

答案：C。馒头主要由精制面粉制成，消化吸收快，升糖指数较高。燕麦和荞麦富含膳食纤维，升糖指数相对较低；苹果含有一定的果胶等成分，升糖指数也不高；牛奶的升糖指数较低，且富含蛋白质等营养物质。

9.糖尿病患者进行胰岛素注射时，最常用的部位是（）

A.腹部

B.上臂外侧

C.大腿外侧

D.臀部

E.背部

答案：A。腹部皮下组织较厚，距离胰岛素吸收相关的大血管和神经较远，且吸收速度快、吸收差异小，是胰岛素注射最常用的部位。上臂外侧、大腿外侧、臀部也是可选择的注射部位，但相对而言，腹部更为常用。背部一般不作为胰岛素注射部位。

10.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味呈（）

A.大蒜味

B.烂苹果味

C.氨味

D.酒味

E.苦杏仁味

答案：B。糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体提供增多，其中丙酮具有挥发性，经呼吸道排出时可产生烂苹果味。大蒜味常见于有机磷农药中毒；氨味多见于尿毒症患者；酒味可能与饮酒有关；苦杏仁味常见于氰化物中毒。

11.磺脲类降糖药物的主要不良反应是（）

A.低血糖

B.胃肠道反应

C.肝功能损害

D.皮疹

E.体重增加

答案：A。磺脲类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，因此最主要的不良反应是低血糖，尤其是在剂量过大、饮食不规律等情况下更容易发生。胃肠道反应、肝功能损害、皮疹等也是其可能的不良反应，但相对低血糖来说发生率较低；体重增加也是磺脲类