模块一老年生活照护57课件.pptxVIP

模块一老年生活照护老年护理护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary

目录CONTENTS2341任务一老年人饮食与营养65任务二老年人休息与睡眠任务三老年人排尿与排便任务四老年人活动与安全任务五老年人床上体位转换训练任务六老年人助行器及轮椅转移训练

任务三老年人排尿与排便主讲人：高菲学校：南阳医学高等专科学校老年护理

目录CONTENTS子任务二如何为老年人导尿子任务三如何为老年人灌肠子任务一老年人的排泄特点

情景导入患者张爷爷，82岁，脑梗死后遗症长期卧床，近3日未排尿，主诉下腹胀痛，B超显示膀胱充盈500ml。5日未排便，肠鸣音减弱，腹胀明显。问题：1.张爷爷需要什么护理干预？2.操作中需特别注意哪些老年生理特点？护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary

基础代谢率下降脂质代谢能力降低消化系统功能减退体内成分改变免疫功能下降护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary一、老年人排泄特点1.泌尿系统的生理性变化老年人膀胱容量减少与收缩力下降，引发尿频、夜尿增多。膀胱逼尿肌收缩力下降，可能造成排尿不尽或尿潴留。老年人尿道括约肌功能减退，可能导致压力性尿失禁（如咳嗽、打喷嚏时漏尿）或排尿困难。老年人肾脏浓缩功能下降，导致夜间排尿次数增加（夜尿症）

基础代谢率下降脂质代谢能力降低消化系统功能减退体内成分改变免疫功能下降护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary一、老年人排泄特点2.消化系统的生理性变化老年人肠道蠕动减慢，导致肠道传输时间延长，易引发便秘。老年人直肠黏膜萎缩和神经敏感性降低，可能忽视便意，进一步加重排便困难。老年人消化液分泌减少，影响食物消化吸收，可能间接导致粪便干结或腹泻。

基础代谢率下降脂质代谢能力降低消化系统功能减退体内成分改变免疫功能下降护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary二、如何为老年人导尿1.老年人导尿的操作流程①评估阶段意识状态与配合度膀胱充盈度（触诊/B超）会阴部皮肤完整性

基础代谢率下降脂质代谢能力降低消化系统功能减退体内成分改变免疫功能下降护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary二、如何为老年人导尿1.老年人导尿的操作流程②准备物品准备：无菌导尿包、合适导尿管（老年男性优选16-18Fr弯头）、10ml无菌注射器（球囊注水用）、固定装置患者准备：体位摆放（女性：屈膝仰卧位，腿外展/男性：平卧伸直）

基础代谢率下降脂质代谢能力降低消化系统功能减退体内成分改变免疫功能下降护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary二、如何为老年人导尿1.老年人导尿的操作流程③操作无菌区域建立→消毒顺序：女性：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口↓男性：尿道口→龟头→冠状沟（旋转消毒）导尿管插入：女性：4-6cm见尿再进1-2cm↓男性：见尿后进5-7cm球囊注水：（注水量：10-15ml生理盐水）↓回拉确认固定

基础代谢率下降脂质代谢能力降低消化系统功能减退体内成分改变免疫功能下降护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary二、如何为老年人导尿1.老年人导尿的操作流程④固定尿管固定于大腿内侧（防牵拉）→集尿袋低于膀胱水平→标识留置日期⑤观察记录尿液性状/量记录→并发症监测（血尿、尿道疼痛、发热）→护理记录单签字

基础代谢率下降