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模块五妇科护理
目录CONTENTS21任务一妇科病史采集及检查配合任务二女性生殖系统炎症病人的护理3456任务六计划生育妇女的护理任务四女性生殖内分泌疾病病人的护理任务五妇科其他疾病病人的护理任务三女性生殖系统肿瘤病人的护理
护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary任务三女性生殖系统肿瘤病人的护理主讲人:王丙娟学校:南阳医学高等专科学校
目录CONTENTS子任务一子宫肌瘤子任务二子宫颈癌子任务四卵巢肿瘤子任务三子宫内膜癌
情景导入患者34岁,孕2产0,因月经过多,继发贫血就诊。半年来月经周期规则,经期延长,经量增多,为原来经量的3倍,偶有痛经,白带稍多。B超发现宫腔内有一实性团块直径3.5cm。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.该患者为什么会出现月经异常?3.最恰当的治疗方案是什么?护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary
子任务一子宫肌瘤护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary概述:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤;病因不明确,可能与雌激素、孕激素有关;由子宫平滑肌组织和少量的纤维结缔组织组成;多为球形实质性肿瘤,单个或多个,大小不一,肌瘤表面呈灰白色,质硬,切面呈漩涡状结构。
一、子宫肌瘤——分类护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary根据其与子宫肌壁的关系将其分为三类:肌壁间肌瘤(60%--70%)浆膜下肌瘤(20%)粘膜下肌瘤(10%)
二、子宫肌瘤——临床表现护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.症状与肌瘤生长部位、有无变性有关,尤其与肌瘤生长部位最密切。月经改变:最常见症状;腹部肿块:浆膜下肌瘤最常见表现;白带增多:腰酸、下腹坠胀:压迫症状:不孕或流产:肌瘤压迫输卵管或宫腔变形,造成不孕或流产贫血:月经过多所致。
二、子宫肌瘤——临床表现护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary2.体征其体征与肌瘤的大小、位置、数目及有无变性有关。肌瘤较大者在腹部可扪及。肌壁间肌瘤者常可触及增大的子宫,表面不规则、呈结节状。浆膜下肌瘤者可扪及有蒂与子宫相连的质地较硬的球状物。黏膜下肌瘤的子宫多均匀增大,有时可在宫颈口或阴道内见到红色、表面光滑的肌瘤。肌瘤发生感染时,有渗出、表层有炎性物覆盖或溃疡形成。
三、子宫肌瘤——辅助检查护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.超声波检查了解肌瘤大小、生长部位,数量。2.宫腔镜检查主要用于观察黏膜下肌瘤的大小、位置。3.腹腔镜检查主要用于观察肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤的大小,位置。
四、子宫肌瘤——处理原则护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.保守治疗随访观察药物治疗2.手术治疗肌瘤切除术子宫切除术
五、子宫肌瘤——护理评估护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.病史2.身体状况(症状、体征)3.心理社会资料4.辅助检查B超、宫腔镜检查等
六、子宫肌瘤——护理措施护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.一般护理帮助病人正确认识疾病。减轻患者无助感,增强康复信心。加强营养、指导休息。2.症状护理阴道出血压迫症状腹痛等
六、子宫肌瘤——护理措施护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary3.手术治疗的护理4.药物治疗护理指导病人正确用药。5.随访观察的护理嘱患者定期检查。6.心理护理主动关心病人,及时给予
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