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模块五妇科护理
目录CONTENTS21任务一妇科病史采集及检查配合任务二女性生殖系统炎症病人的护理3456任务六计划生育妇女的护理任务四女性生殖内分泌疾病病人的护理任务五妇科其他疾病病人的护理任务三女性生殖系统肿瘤病人的护理
护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary任务一妇科病史采集及检查配合主讲人:王丙娟学校:南阳医学高等专科学校
目录CONTENTS子任务一妇科病史采集子任务二妇科检查与护理配合
情景导入患者刘女士,35岁,体检发现子宫肌瘤10余天,为求进一步诊治来院就诊。刘女士坐在候诊区,焦躁不安,喃喃自语:“怎么就我得这病了呢?好好的体检怎么还查出肿瘤了呢?.....”问题:1.如果你是门诊护士,在病历登记时需要询问哪些资料?2.在收集病史资料时应该注意什么?护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary
子任务一妇科病史采集护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary概述:妇科护理病史是护理评估的重要依据,其全面性、准确性对正确制定护理方案有决定作用。妇科护理病史采集通过观察、会谈、对患者开展身体检查、心理测试、阅读检查报告等方法获取。
一、病史采集内容护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.一般项目(generaldata)包括姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、职业、民族等。2.主诉(chiefcomplaints)促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间简明扼要,不超过20字多个主要症状,按照时间顺序写3.现病史(presentillness)本次疾病发生、演变、诊疗全过程与本病无关仍需治疗的疾病,在现病史后另起一段记录
一、病史采集内容护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary4.月经史(menstrualhistory)初潮年龄月经周期经期持续时间经量经期伴随症状痛经、经前或经后不适末次月经日期(lastmenstrualperiod,LMP)
一、病史采集内容护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary5.婚育史(maritalandreproductivehistory)婚姻史包括婚次、结婚年龄、男方健康状况及双方同居情况生育史包括妊娠和生育次数及年龄,包括足月产、早产及流产次数以及现存子女数,计划生育方式。6.现病史(presentillness)本次疾病发生、演变、诊疗全过程与本病无关仍需治疗的疾病,在现病史后另起一段记录
一、病史采集内容护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary7.既往史(pasthistory)包括以往健康状况、疾病史、传染病史、外伤手术史及药敏史等8.个人史(personalhistory)生活和居住情况、出生地和曾居住地、文化程度、烟酒嗜好等9.家族史(familyhistory)直系亲属健康情况家族成员中有无患遗传病及传染病或有可能与遗传有关的疾病者
子任务二妇科检查与护理配合护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary定义:盆腔检查又名妇科检查,包括:外阴、阴道、宫颈、宫体、双侧附件的检查。
一、盆腔检查的基本要求护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.关心体贴患者,尊重患者隐私,态度严肃,语言亲切,动作轻柔。2.检查前嘱咐病人排空膀胱,必要时导尿。大便充盈者应在排便或灌肠后进行。3.一人一物一更换,一次性使用,以免交叉感染。4.膀胱截石位5.月经期避免检查。
一、盆腔检查的基本要求护理专业教学资源库NursingProfessionalT
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