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2025年麻醉学主治医师考试题库模拟试题及答案

单选题

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.丁卡因

答案：D。丁卡因是局部麻醉药，硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。

2.成人择期手术前禁食时间应为

A.46小时

B.68小时

C.812小时

D.1216小时

答案：C。成人择期手术前禁食812小时，禁饮4小时，以防止术中呕吐误吸。

3.麻醉前用药的目的不包括

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.加速麻醉药的代谢

答案：D。麻醉前用药目的包括消除患者紧张等情绪、提高痛阈、减少分泌物等，不包括加速麻醉药代谢。

4.下列关于硬膜外麻醉的说法，错误的是

A.可用于颈部至下肢的手术

B.穿刺间隙的选择主要根据手术部位

C.麻醉平面的调节较蛛网膜下腔麻醉困难

D.并发症比蛛网膜下腔麻醉多

答案：D。硬膜外麻醉并发症相对蛛网膜下腔麻醉少，它可用于颈部至下肢手术，穿刺间隙依手术部位选，麻醉平面调节较困难。

5.腰麻后最常见的并发症是

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心、呕吐

D.马尾神经综合征

答案：A。腰麻后最常见并发症是头痛，主要因脑脊液外漏致颅内压降低引起。

多选题

1.全身麻醉的三要素包括

A.镇痛

B.镇静

C.肌松

D.抑制自主神经反射

答案：ABC。全身麻醉三要素为镇痛、镇静、肌松。

2.麻醉期间低血压的原因有

A.麻醉过深

B.出血

C.过敏反应

D.神经反射

答案：ABCD。麻醉过深使血管扩张、出血致血容量减少、过敏反应和神经反射都可导致麻醉期间低血压。

3.以下属于局部麻醉药的有

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.丙泊酚

答案：ABC。利多卡因、布比卡因、罗哌卡因是局部麻醉药，丙泊酚是静脉麻醉药。

4.影响吸入麻醉药肺泡浓度的因素有

A.通气效应

B.浓度效应

C.心排出量

D.麻醉药的血/气分配系数

答案：ABCD。通气效应、浓度效应、心排出量以及麻醉药的血/气分配系数都会影响吸入麻醉药肺泡浓度。

5.困难气道的评估方法包括

A.Mallampati分级

B.甲颏距离

C.颈部活动度

D.张口度

答案：ABCD。Mallampati分级、甲颏距离、颈部活动度、张口度都是困难气道的评估方法。

案例分析题

患者，男性，50岁，拟在全身麻醉下行胃癌根治术。既往有高血压病史10年，规律服用降压药，血压控制在130140/8090mmHg。心电图示窦性心律，偶发房性早搏。

1.该患者麻醉前评估应重点关注的内容有

A.血压控制情况

B.心功能状态

C.肝肾功能

D.呼吸道情况

答案：ABCD。对于该患者，麻醉前需关注血压控制情况以调整麻醉方案，心功能状态判断心脏对手术麻醉的耐受，肝肾功能影响药物代谢，呼吸道情况与气道管理和呼吸支持相关。

2.麻醉诱导时可选用的药物有

A.丙泊酚

B.咪达唑仑

C.芬太尼

D.维库溴铵

答案：ABCD。丙泊酚、咪达唑仑可用于镇静催眠，芬太尼用于镇痛，维库溴铵用于肌松，均可用于麻醉诱导。

3.手术过程中，患者血压突然降至80/50mmHg，可能的原因有

A.麻醉过深

B.出血

C.过敏反应

D.心律失常

答案：ABCD。麻醉过深使血管扩张、手术出血、过敏反应及心律失常都可能导致术中血压突然下降。

4.针对患者术中低血压，可采取的措施有

A.加深麻醉

B.加快输液速度

C.使用血管活性药物

D.检查是否有出血并处理

答案：BCD。术中低血压应加快输液补充血容量、使用血管活性药物提升血压、检查出血并处理，加深麻醉会使血压进一步降低。