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分级护理考试题

选择题

1.下列哪种情况属于特级护理的适用对象（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.各种复杂或者大手术后的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。A选项病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理；B选项生活完全不能自理且病情不稳定的患者通常是一级护理；D选项病情稳定仍需卧床的患者是二级护理。

2.一级护理要求每（）巡视患者，观察患者病情变化。

A.1530分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：A。解析：一级护理需每1530分钟巡视患者，观察病情变化；二级护理每1小时巡视；三级护理每23小时巡视。

3.患者张某，病情稳定，生活部分自理，其护理级别为（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C。解析：二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。特级护理针对病情极其危重患者；一级护理针对病情趋向稳定的重症等患者；三级护理针对生活完全自理且病情稳定的患者。

4.以下不属于三级护理护理要点的是（）

A.每3小时巡视患者

B.提供护理相关的健康指导

C.根据患者病情，测量生命体征

D.正确实施治疗、给药措施

答案：A。解析：三级护理每23小时巡视患者，A选项表述不准确。B、C、D均为三级护理要点。

填空题

1.分级护理分为四个级别，分别是______、______、______和______。

答案：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。解析：这是分级护理的基本分级内容。

2.特级护理的患者应严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确记录______。

答案：出入量。解析：特级护理患者病情危重，准确记录出入量对于了解患者身体状况和治疗效果非常重要。

3.一级护理需制定并执行______，按需准备急救药品和物品。

答案：护理计划。解析：制定护理计划可以有针对性地对一级护理患者进行护理，保障患者安全。

4.二级护理要协助患者进行______等生活护理。

答案：生活起居。解析：二级护理患者生活部分自理，协助其生活起居是护理要点之一。

判断题

1.特级护理患者不需要进行基础护理，只需要关注病情变化即可。（）

答案：错误。解析：特级护理患者除了严密观察病情变化外，还需要做好基础护理，如口腔护理、皮肤护理等，以预防并发症的发生。

2.一级护理患者可以根据自己的意愿随意活动。（）

答案：错误。解析：一级护理患者病情趋向稳定的重症等，需要卧床休息为主，不能随意活动，应在医护人员指导下适度活动。

3.二级护理患者生活部分自理，不需要护士协助进食。（）

答案：错误。解析：二级护理患者生活部分自理，当患者有需要时，护士应协助其进食等生活护理。

4.三级护理患者病情稳定，不需要进行健康指导。（）

答案：错误。解析：三级护理患者也需要护士提供护理相关的健康指导，以促进患者健康维护。

解答题

1.请简述特级护理的护理要点。

答案：特级护理要点包括：①严密观察患者病情变化，监测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班。

2.一级护理和二级护理在巡视时间上有什么区别，为什么会有这样的区别？

答案：一级护理要求每1530分钟巡视患者，二级护理要求每1小时巡视患者。区别原因在于患者病情不同，一级护理针对的是病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等，病情相对较重且变化可能性较大，需要更频繁的巡视来及时发现病情变化并处理；而二级护理患者病情稳定，仍需卧床或生活部分自理，病情变化相对较小，所以巡视间隔时间可以稍长。