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(2025年)康复医学试题库(含参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于康复医学核心目标的描述，正确的是

A.消除疾病病理改变

B.恢复患者独立生活、学习和工作能力

C.替代临床治疗

D.延长患者生存时间

答案：B

2.脊髓损伤患者神经平面为C5时，关键肌是

A.三角肌（屈肘）

B.肱二头肌（屈肘）

C.肱三头肌（伸肘）

D.腕伸肌（伸腕）

答案：B（C5关键肌为屈肘肌，即肱二头肌和肱肌）

3.脑卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是

A.无随意运动

B.联合反应明显，出现共同运动模式

C.共同运动模式减弱，开始出现分离运动

D.分离运动充分，协调接近正常

答案：B

4.膝关节前交叉韧带重建术后2周，最适宜的康复训练是

A.完全负重行走

B.膝关节被动屈曲至120°

C.股四头肌等长收缩

D.单腿平衡训练

答案：C（术后2周以保护移植物为重点，避免过度应力，等长收缩可维持肌力）

5.改良Ashworth量表用于评估

A.关节活动度

B.肌肉力量

C.肌张力

D.平衡功能

答案：C

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最适宜的呼吸训练方法是

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸结合缩唇呼吸

C.叹气式呼吸

D.快速深呼吸

答案：B

7.儿童脑性瘫痪最常见的类型是

A.痉挛型

B.手足徐动型

C.共济失调型

D.混合型

答案：A

8.下列哪项不属于作业治疗的范畴

A.穿脱衣物训练

B.手功能精细动作训练

C.步态分析

D.家务活动指导

答案：C（步态分析属于物理治疗评估）

9.腰椎间盘突出症急性期首选的物理因子治疗是

A.高频电疗（如短波）

B.蜡疗

C.冰敷

D.牵引治疗

答案：C（急性期以减轻炎症水肿为主，冰敷可抑制局部充血）

10.神经源性膀胱患者间歇导尿的最佳频率是

A.每2小时1次

B.每4-6小时1次

C.每8小时1次

D.每日1次

答案：B（根据膀胱容量调整，一般保持残余尿量300ml）

11.肩关节周围炎“冻结期”的主要康复目标是

A.缓解疼痛

B.恢复关节活动度

C.增强肩部肌力

D.预防肌肉萎缩

答案：B（冻结期疼痛减轻但活动受限明显，重点改善ROM）

12.帕金森病患者典型步态特征是

A.跨越步态

B.慌张步态

C.鸭步

D.剪刀步态

答案：B

13.骨折后康复评定的关键时间点不包括

A.骨折固定后24小时内

B.拆除外固定后1周

C.术后6周

D.骨折愈合后3个月

答案：A（早期评定应在生命体征稳定后，而非固定后24小时内）

14.吞咽障碍患者洼田饮水试验中，“分2次以上喝完，无呛咳”属于

A.1级（正常）

B.2级（可疑）

C.3级（轻度障碍）

D.4级（中度障碍）

答案：B

15.截肢术后残端护理的核心是

A.每日按摩促进血液循环

B.保持残端干燥，避免感染

C.早期使用弹性绷带加压塑形

D.术后24小时开始主动运动

答案：C（加压塑形是预防残端肿胀、促进愈合的关键）

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述脑卒中急性期（发病后1-2周）康复治疗的主要内容。

答案：①良肢位摆放（抗痉挛体位），预防压疮、关节挛缩；②被动关节活动度训练（每日2-3次，每个关节10-15次），避免过度牵拉；③床上翻身、起坐训练（从被动辅助过渡到主动）；④呼吸训练（深呼吸、咳嗽训练，预防肺部感染）；⑤早期吞咽功能筛查，必要时给予吞咽训练或管饲；⑥心理支持，缓解焦虑情绪；⑦注意观察生命体征，避免过度训练诱发病情加重。

2.脊髓损伤患者神经源性直肠的处理原则。

答案：①评估排便功能（包括排便频率、粪便性状、自主控制能力）；②建立规律排便习惯（如每日固定时间利用胃结肠反射刺激排便）；③饮食调整（增加膳食纤维至25-30g/d，每日饮水1500-2000ml）；④药物辅助（缓泻剂、栓剂，避免长期依赖）；⑤手法干预（腹部按摩、直肠刺激）；⑥对于完全性损伤患者，可采用间歇清洁导便；⑦预防便秘或腹泻导致的自主神经反射亢进。

3.简述膝关节置换术后早期（术后1-4周）康复目标及主要训练内容。

答案：目标：减轻疼痛肿胀，维持关节活动度（ROM达90°以上），恢复股