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(2025年)护理考试试题题库及答案各科

一、基础护理学部分

1.单选题:某患者因昏迷需鼻饲,护士在插管过程中发现患者出现呛咳、呼吸困难,此时应采取的首要措施是()

A.立即拔出胃管重新插入

B.暂停插管,嘱患者深呼吸

C.继续插管并加快速度

D.检查胃管是否误入气管

答案:D

解析:插管时出现呛咳、呼吸困难提示胃管可能误入气管,需立即停止插管并检查,确认位置后再调整。

2.多选题:关于无菌技术操作原则,正确的是()

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

D.铺好的无菌盘有效期为4小时

答案:ABCD

解析:所有选项均符合无菌技术核心原则,潮湿会破坏无菌状态,需重新灭菌;无菌盘暴露4小时后可能被污染。

3.案例分析题:患者男性,68岁,因脑出血昏迷收入ICU,需长期留置导尿管。

(1)留置导尿期间,预防尿路感染的护理措施有哪些?

(2)若患者出现尿液浑浊、有絮状物,应首先采取的护理措施是什么?

答案:(1)①保持尿道口清洁,每日消毒2次;②集尿袋低于膀胱水平,避免逆行感染;③及时更换集尿袋(每3-5天),保持引流通畅;④鼓励患者多饮水(每日2000ml以上);⑤定期尿常规检查。(2)立即留取尿标本送检,同时遵医嘱进行膀胱冲洗,观察尿液性质变化。

二、内科护理学部分

1.单选题:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则是()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.低浓度、低流量持续吸氧

C.高浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、高流量间断吸氧

答案:B

解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?刺激不敏感,依赖低氧刺激呼吸,故需低浓度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持续吸氧。

2.多选题:糖尿病患者出现“三多一少”症状,“三多一少”指()

A.多饮

B.多食

C.多尿

D.体重增加

E.体重减少

答案:ABCE

解析:糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿及体重减轻(“三多一少”)。

3.案例分析题:患者女性,55岁,确诊2型糖尿病10年,近1周因受凉后出现发热、咳嗽,自测空腹血糖13.2mmol/L(正常3.9-6.1mmol/L),餐后2小时血糖18.5mmol/L,伴乏力、恶心。查体:T38.6℃,P98次/分,R20次/分,BP135/85mmHg,双肺底可闻及湿啰音。

(1)该患者目前最可能的并发症是什么?

(2)针对该并发症,护理措施包括哪些?

答案:(1)最可能并发感染(肺部感染),同时存在血糖控制不佳。(2)护理措施:①监测生命体征及血糖(每4小时1次);②遵医嘱使用抗生素控制感染,观察药物疗效及副作用;③严格糖尿病饮食,根据血糖调整胰岛素用量;④鼓励患者多饮水,协助排痰(拍背、雾化吸入);⑤做好口腔护理,预防真菌感染;⑥健康教育,指导患者避免受凉,规律监测血糖。

三、外科护理学部分

1.单选题:腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是()

A.促进伤口愈合

B.预防深静脉血栓

C.减少肺部并发症

D.防止肠粘连

答案:D

解析:腹部手术后早期活动可促进肠蠕动恢复,防止肠粘连,是主要目的。

2.多选题:甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑,可能的原因是()

A.喉上神经内支损伤

B.喉上神经外支损伤

C.单侧喉返神经损伤

D.双侧喉返神经损伤

答案:C

解析:单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑,双侧损伤可致失声或呼吸困难。

3.案例分析题:患者男性,45岁,因“突发上腹部剧烈疼痛6小时”入院,诊断为“胃十二指肠溃疡急性穿孔”,拟急诊行胃大部切除术。

(1)术前护理中,胃肠减压的目的是什么?

(2)术后第3天,患者主诉腹胀、肛门未排气,应采取哪些护理措施?

答案:(1)胃肠减压目的:①吸出胃内容物,减少胃内积气积液;②降低胃内压力,减轻腹胀;③减少消化液继续流入腹腔,减轻腹膜刺激症状;④为手术创造条件。(2)护理措施:①鼓励患者早期床上活动(如翻身),术后24-48小时可协助下床活动;②遵医嘱给予肛管排气或穴位按摩(如足三里);③观察腹胀程度及肠鸣音恢复情况;④暂禁食,待肛门排气后逐步恢复饮食;⑤排除肠梗阻(如腹胀加重、腹痛加剧需报告医生)。

四、妇产科护理学部分

1.单选题:正常足月妊娠时,羊水量约为()

A.300-500ml

B.500-800ml

C.800-1000ml

D.1000-1500ml

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