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临床检验基础考试题及参考答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.下列关于瑞氏染色原理的叙述,正确的是()
A.细胞的染色是染料透入细胞内进行的
B.瑞氏染料中含酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
C.酸性物质与碱性染料结合
D.碱性物质与酸性染料结合
E.细胞成分与染料结合只取决于其表面电荷
答案:D
解析:瑞氏染料中含酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝。细胞的染色是染料吸附在细胞表面进行的。细胞各种成分均为蛋白质,由于蛋白质系两性电解质,所带电荷随溶液pH而定,在偏酸性环境中正电荷增多,易与伊红结合,染色偏红;在偏碱性环境中负电荷增多,易与亚甲蓝或天青结合,染色偏蓝。所以碱性物质与酸性染料伊红结合,酸性物质与碱性染料亚甲蓝结合。
2.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片上呈多色性()
A.嗜酸性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.网织红细胞
答案:E
解析:多色性是指细胞呈淡灰蓝、灰红等色,是一种未完全成熟的细胞,其胞质中含有多少不等的嗜碱性物质(RNA)。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在瑞氏染色血涂片上呈多色性。嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞都有其特定的染色特征,一般不表现为多色性。
3.关于红细胞比容的概念,错误的是()
A.红细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比
B.用温氏法测比容偏高,是由于仍存在3%的残留血浆
C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆
D.红细胞比容是一项相对值
E.温氏法测定时,用水平离心机以2264g离心30分钟
答案:C
解析:即使是毛细管高速离心法,也不可能完全去除残留血浆,只是残留血浆量相对较少。红细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比,是一项相对值。温氏法测比容偏高是因为仍存在约3%的残留血浆,温氏法测定时,用水平离心机以2264g离心30分钟。
4.血小板计数的参考值为()
A.(100300)×10?/L
B.(100300)×10?/L
C.(150350)×10?/L
D.(150350)×10?/L
E.(200400)×10?/L
答案:B
解析:血小板计数的参考值为(100300)×10?/L。
5.下列关于血沉的叙述,正确的是()
A.红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的速度
B.血沉的快慢与红细胞叠连无关
C.正常情况下,男性血沉略快于女性
D.血沉受多种因素的影响,包括血浆中各种蛋白的比例、红细胞数量和形状等
E.血沉加快一定提示有病变存在
答案:D
解析:红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的速度,血沉的快慢主要与红细胞叠连有关。正常情况下,女性血沉略快于男性。血沉受多种因素影响,血浆中各种蛋白的比例、红细胞数量和形状等都会影响血沉。血沉加快不一定提示有病变存在,如妇女月经期、妊娠3个月以上血沉可生理性增快。
6.关于尿液标本采集的叙述,错误的是()
A.首次晨尿标本的特点是浓缩程度高,偏碱性
B.随机尿标本适用于门诊、急诊患者的常规检验
C.餐后尿标本有利于检出病理性糖尿、蛋白尿等
D.24小时尿标本用于定量测定
E.中段尿标本常用于尿细菌培养
答案:A
解析:首次晨尿标本的特点是浓缩程度高,偏酸性。随机尿标本适用于门诊、急诊患者的常规检验;餐后尿标本有利于检出病理性糖尿、蛋白尿等;24小时尿标本用于定量测定;中段尿标本常用于尿细菌培养。
7.正常成人尿比重的参考范围是()
A.1.0031.030
B.1.0101.020
C.1.0151.025
D.1.0201.030
E.1.0051.035
答案:C
解析:正常成人尿比重的参考范围是1.0151.025。
8.下列关于尿蛋白干化学法检测的叙述,错误的是()
A.对清蛋白敏感,对球蛋白及黏蛋白不敏感
B.尿液pH增高可产生假阳性
C.大剂量青霉素可致假阳性
D.试带法对本周蛋白不敏感
E.尿标本含生殖系统分泌物可致假阳性
答案:C
解析:大剂量青霉素可使尿蛋白干化学法检测产生假阴性,而不是假阳性。尿蛋白干化学法对清蛋白敏感,对球蛋白及黏蛋白不敏感,对本周蛋白不敏感。尿液pH增高可产生假阳性,尿标本含生殖系统分泌物可致假阳性。
9.尿中出现大量胆红素,提示()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.先天性黄疸
E.生理性黄疸
答案:C
解析:阻塞性黄疸时,由于胆汁排泄受阻,结合胆红素逆流入血,随尿液排出,使尿中出现大量胆红素。肝细胞性黄疸时尿中也可出现胆红素,但量一般不如阻塞性黄疸多。溶血性黄疸时
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