房室间隔的发育及解剖.pptVIP

房室间隔的发育及解剖演示文稿;优选房室间隔的发育及解剖Ppt;心脏胚胎发育顺序;

胚龄第Ⅷ-Ⅸ期，排卵19天左右：

心脏原基（cardiacprimodium）内出现成血管细胞丛，双侧体血管系统。

Ⅸ期出现第一对主动脉弓和心包。

胚龄第Ⅹ期，排卵22-23天：

原始心管形成，心管为头尾方向的单腔管道，出现房室沟和球室沟，尾端

为一对卵黄静脉。

;;;;胚龄第ⅩⅥ-ⅩⅦ期，排卵33-36天：

1、心腔的左右分隔完成，主-肺动脉间隔形成，两组半月瓣形成，圆锥间隔形成，

房室管的前后心内膜垫相互结合，第一、二房间孔关闭，第一二房间隔发育完成。

如上诉各项发育障碍则形成不同平面的左右心之间的畸形交通。

2、肺静脉共干与左心房融合。

;胚龄第ⅩⅧ-ⅩⅩ期，排卵37-42天：

1、主动脉弓由腮弓形演变为哺乳型，左四弓变为主动脉弓，左六弓变为动脉

导管。

2、室间孔闭合，左右房室瓣形成。

3、左右心房发育完成，静脉窦与右房融合。

;Embryologyofatrialseptum;在房间隔发育的同时，静脉窦和肺静脉也不断发育和移位，静脉窦移至右心房并扩大成

为右心房的一部分，使上腔、下腔静脉和冠状静窦分别开口于右心房内。静脉窦所接受的三对静脉经过吸收和变化形成的上腔静脉、下腔静脉和冠状静脉窦。

静脉窦的右缘(即静脉窦右瓣)形成右心房的“终嵴”，其下端形成下腔静脉(Eustachi瓣),冠状静窦瓣（Thebesian瓣）。如静脉窦移位不充分，则影响房间隔的发育，可形成静脉窦型房间隔缺损”，也称为上腔型缺损。肺静脉共干通常被隔于左房内并扩张为左心房的一部分，使四个肺静脉干直接开口于左房内。静脉窦的下端和下心内膜垫相连。;;Anatomyofrightatrium;右心房除了右心耳之外，可分为五个壁：

右心房外侧壁：自界嵴向前整个右心房侧壁，其内壁为小梁化之肌束。

右心房内侧壁：房间隔部分，卵圆窝，vienssens环，上下支，Todaro腱。

右心房前壁：范围很小，指右心房与主动脉窦部相接触部分：

右心房下壁：指房间隔下缘与三尖瓣隔瓣附着线之间的间隔部分，是一个三角区

后方为冠状静脉窦开口，前方为房室结所在部位，也称此处为中间间隔(Goor，1975)。

右心房后壁，为界嵴后方的右房壁。

;房间隔的四邻关系

房间隔的前缘正对主动脉后窦的根部，房间隔的前下角为中心纤维体和

膜部间隔，房间隔的下缘为中间间隔，在中心纤维体和下腔静脉瓣终点有

Todaro腱。;三尖瓣隔瓣前端和中心纤维体相连，三尖瓣和二尖瓣环前端相互靠近，后端较远，形成中间间隔。三尖瓣的隔瓣将膜样间隔分为膜样间隔心房部和心室部。房室束穿过中心纤维体和隔瓣前部经膜部间隔后下缘穿过。;Embryologyofventricularseptum;心室原为一条横卧的管道，中间并无界限，待胚长约5.2mm时,在原始心室的中段出现一条矢状走行的

肌肉嵴，嵴的右侧发育为有右心室，嵴的左侧发育为左心室，嵴的上方为连接左右心室的孔道，称为

第一空间孔，这条空间嵴一方面向上生长增高形成肌部室间隔的“光滑部”，另一入面随着心室内壁

的海绵样吸收，肌都家间隔不断向下加深形成“小梁化部”，此时，第一室间孔的截面乃是一个完整

的环。;第二室间孔和漏斗间隔;谢谢大家！