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7月N2以上感染科护理人员三基试题

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.题目：控制支气管哮喘症状的首选药是()

A．茶碱类

B．β2受体激动剂

C．抗胆碱能药物

D．糖皮质激素

E．肥大细胞膜稳定剂

答案：B

说明：β2受体激动剂可迅速松弛支气管平滑肌，是控制支气管哮喘症状的首选药。它能激动气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等，从而缓解哮喘症状。糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的药物，但不是首选控制症状的药物。抗胆碱能药物、茶碱类、肥大细胞膜稳定剂也都可用于哮喘治疗，但不是首选控制症状的药物。

2.题目：患儿4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，三凹征明显，心率188次／分，心音低钝，肝至肋下4cm。该患儿可能并发了()

A．肺大疱

B．肺不张

C．脓胸、脓气胸

D．感染性心内膜炎

E．急性心力衰竭

答案：E

说明：该患儿支气管肺炎，出现烦躁不安、呼吸急促、三凹征明显、心率加快、心音低钝、肝大等表现，符合急性心力衰竭的特点，所以可能并发了急性心力衰竭。感染性心内膜炎多有发热、心脏杂音等表现；肺不张主要表现为呼吸困难、患侧呼吸音减弱等；脓胸、脓气胸有发热、胸痛、呼吸急促等；肺大疱一般无这些典型的心力衰竭表现。

3.题目：患者女，67岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次／分，二联律，应考虑为()

A．洋地黄中毒

B．氨茶碱中毒

C．酚妥拉明中毒

D．多巴酚丁胺中毒

E．硝普钠中毒

答案：A

说明：洋地黄中毒的表现有：胃肠道反应如恶心、呕吐；神经系统症状如头痛、头晕、黄视、绿视等；心脏方面可出现心律失常，如心率减慢、二联律等。该患者在治疗慢性充血性心力衰竭期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，心率46次／分，二联律，符合洋地黄中毒表现。硝普钠中毒表现主要是氰化物中毒症状等；氨茶碱中毒多有恶心、呕吐、心律失常、血压下降等；酚妥拉明中毒主要是低血压等表现；多巴酚丁胺中毒主要影响心血管系统等，但均不符合该患者表现。

4.题目：患者女，65岁。既往有骨性关节炎病史。近两天由于参加老年秧歌比赛活动强度过大，疼痛再次加重，呈持续性。有助于老人缓解疼痛的护理措施是()

A．补充维生素C和动物软骨

B．热敷或者适度按摩患处

C．广播操

D．太极拳

E．慢跑

答案：B

说明：对于骨性关节炎患者，疼痛加重时，热敷或适度按摩患处可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛，A选项正确；患者目前疼痛加重，不适宜进行慢跑、太极拳、广播操等活动强度较大的运动，B、C、D选项错误；补充维生素C和动物软骨对缓解当前疼痛并无直接作用，E选项错误。

5.题目：肝性脑病可分为()

A．前驱期-昏迷前期-昏迷期

B．前驱期-昏迷前期-昏睡期

C．前驱期-昏迷前期-昏睡期-昏迷期

D．昏迷前期-昏睡期-昏迷期

E．前驱期-昏睡期-昏迷期

答案：C

说明：肝性脑病根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变等，分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。

6.题目：肿瘤的标记检查是()

A．核素扫描

B．甲胎蛋白测定

C．超声波检查

D．细胞学检查

E．尿素氮测定

答案：B

说明：甲胎蛋白测定是一种重要的肿瘤标记检查，常用于肝癌等肿瘤的辅助诊断、病情监测等。核素扫描主要用于一些脏器形态和功能的检查等；超声波检查主要用于观察脏器形态结构等；尿素氮测定主要反映肾功能等；细胞学检查是通过对细胞形态等进行分析辅助诊断疾病，但不是典型的肿瘤标记检查。

7.题目：最常见的咯血原因是()

A．支气管扩张

B．慢性支气管炎

C．支气管肺癌

D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E．肺结核

答案：E

说明：咯血原因很多，主要见于呼吸系统和心血管疾病。其中，肺结核是最常见的咯血原因之一。肺结核咯血的机制为结核病变使毛细血管通透性增高，血液渗出，导致痰中带血或小血块；如病变累及小血管使管壁破溃，则造成中等量咯血；如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂，或继发的结核性支气管扩张形成的动静脉瘘破裂，则可造成大量咯血，甚至危及生命。支气管扩张、支气管肺癌、风湿性心脏病二尖瓣狭窄等也可引起咯血，但不如肺结核常见。慢性支气管炎一般较少出现咯血症状。

8.题目：治疗三叉神经痛的首选药物是()

A．巴氯芬

B．普瑞巴林

C．卡马西平

D．加巴喷丁

E．甲钴胺

答案：C

说明：三叉神经痛的治疗药物主要有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林、巴氯芬、甲钴胺等。其中卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，有效率约70%～80%。其作用机制可能是降低三叉神经神经元的兴奋性，稳定细胞膜。加巴喷丁、普瑞巴林也是常用药物，但不是首选。甲钴胺主要用于营养神经。巴