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核医学科甲状腺癌术后康复指
南
演讲人：
日期:
目01术后即刻护理
C放射碘治疗阶段
A
T02
A
L
录O
G甲状腺激素替代治疗
U03
E
04生活管理要点
05长期随访计划
06心理社会支持
01
术后即刻护理
伤口观察与清洁方法
伤口渗液监测
术后需每日观察伤口敷料是否出现异常渗液（如血性、脓性分泌物），记录渗液颜色、量及气味，
若发现异常需立即联系医护人员处理。
无菌换药操作
清洁伤口前需严格洗手并佩戴无菌手套，使用生理盐水或医用消毒液（如碘伏）由内向外环形擦
拭，避免棉球重复使用导致交叉感染。
敷料选择与更换频率
优先选用透气防水敷料，根据渗出情况决定更换频次（通常每1-2天一次），保持伤口干燥以降
低感染风险。
引流管维护注意事项
引流液性状记录
每日记录引流液的颜色（淡血性、乳糜样等）、量和黏稠度，若24小时
内引流量突然增多或出现浑浊液体需警惕出血或感染。
防脱管固定技巧
使用医用胶布交叉固定引流管于皮肤，避免牵拉或折叠，活动时可将引
流袋固定于衣物下摆以减少移位风险。
负压维持与引流袋管理
确保引流系统持续负压状态，定期挤压引流管防止堵塞，倾倒引流液时
需严格无菌操作并标注测量时间。
疼痛管理策略
阶梯式镇痛方案
根据疼痛评分（如VAS量表）采用非甾体抗炎药（布
洛芬）或弱阿片类药物（曲马多）分级控制，避免长期
使用强效镇痛药导致依赖。
冷敷与体位调节
术后48小时内可间隔性冷敷颈部（每次15-20分钟）
以减轻肿胀痛，睡眠时垫高头部30°缓解切口张力。
神经性疼痛干预
若出现放射性耳后痛或肩部酸痛，可能为术中神经牵拉
所致，可联合加巴喷丁等药物及低频电刺激治疗。
02
放射碘治疗阶段
治疗前低碘饮食规范
严格限制高碘食物摄入选择低碘替代食材
0102
避免食用海带、紫菜、海鱼等海产品，以及推荐使用无碘盐、新鲜肉类、非腌制蔬菜及水果
含碘盐、乳制品和加工食品，以减少甲状腺作为主要饮食来源，确保营养均衡的同时降低碘
组织对碘的摄取干扰。摄入量。
控制外源性碘接触饮食周期与监测
0304
禁用含碘药物（如胺碘酮）、消毒剂（如碘低碘饮食需持续2-4周，期间定期检测尿碘
伏），并避免接触含碘造影剂等医疗产品。水平以评估饮食控制效果。
辐射防护与隔离措施
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