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妇科妊娠期高血压护理规范培训指
南
演讲人：日期:
目录
CATALOGUE
01概述与定义
02诊断标准
03护理规范
04并发症管理
05患者支持
06培训实施
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PART1
概述与定义
妊娠高血压基本概念
定义与分类临床特征诊断标准
妊娠期高血压（HDP）是妊娠20周后典型表现包括血压升高、蛋白尿、水需至少两次间隔4小时的血压测量达标，
新发的高血压（收缩压≥140mmHg肿，严重者可出现头痛、视力模糊、结合24小时尿蛋白定量（≥300mg）
或舒张压≥90mmHg），分为妊娠高上腹痛等靶器官损伤症状，需警惕进或尿蛋白/肌酐比值（≥0.3）辅助诊断，
血压、子痫前期、子痫及慢性高血压并展为子痫或HELLP综合征。排除慢性高血压或其他继发性高血压。
发子痫前期四类，需通过血压监测和尿
蛋白检测明确诊断。
病理生理机制简介
血管内皮损伤炎症与氧化应激血流动力学改变
胎盘缺血缺氧释放抗血管生成因子胎盘源性炎症因子（如TNF-α、IL-妊娠期血容量增加与血管阻力升高矛
盾，导致心脏后负荷增大，左心室肥
（如sFlt-1），导致全身血管痉挛、6）激活全身炎症反应，氧化应激加
内皮功能障碍，引发高血压及多器剧血管收缩和血栓形成，进一步损害厚风险上升，严重时可诱发心力衰竭。
官灌注不足。心、脑、肾等器官功能。
流行病学与风险因素
全球发病率不可控风险因素
妊娠期高血压影响约5%-10%的孕妇，子包括初产妇、多胎妊娠、年龄≥35岁或≤18
痫前期发生率约2%-8%，是导致孕产妇及岁、既往子痫前期病史、家族遗传倾向（如
围产儿死亡的主要原因之一，尤其在资源匮血管紧张素原基因突变）等。
乏地区。
可控风险因素
肥胖（BMI≥30）、慢性高血压/肾病/糖
尿病、抗磷脂抗体综合征、营养不良（如低
钙、低维生素D）及妊娠间隔过短（2年）
等可通过孕前干预降低风险。
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PART2
诊断标准
临床表现识别
血压持续升
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