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脑卒中急性期护理
关怀指南
演讲人:日期:
目录CATALOGUE
•疾病概述与护理目标
•初始评估与诊断标准
•急性期护理干预措施
•并发症预防与管理
•康复与家庭支持
•总结与实施保障
PART01
疾病概述与护理目标
脑卒中定义与类型
缺血性脑卒中
由脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧坏死,占脑卒中病例的80%以
上,需在4.5小时内进行静脉溶栓治疗以改善预后。
出血性脑卒中
因脑血管破裂引起脑实质或蛛网膜下腔出血,具有高致死率特征,
需紧急控制血压及降低颅内压处理。
短暂性脑缺血发作(TIA)
俗称小中风,是脑卒中的高危预警信号,虽症状短暂但需立即
评估以防止完全性卒中发生。
特殊类型卒中
包括静脉窦血栓形成、动脉夹层等罕见类型,需通过MRI/MRA
等影像学检查明确诊断并制定个体化治疗方案。
急性期临床特征
神经系统定位体征生命体征紊乱
表现为突发偏瘫、面舌瘫、失语或共常见血压急剧升高(收缩压
济失调,病灶对侧肌力下降可达0-3≥180mmHg)、库欣反应(血压
级,伴随病理征阳性。升高伴心率减慢)等自主神经功能失
调表现。
意识障碍谱系并发症预警信号
从嗜睡到昏迷不等,格拉斯哥评分包括误吸性肺炎(SpO290%)、
≤8分提示需气管插
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