第三讲医疗卫生服务法律制度.pptVIP

执业规则第二十三条医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。第30页，共74页，星期日，2025年，2月5日执业规则第二十四条对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。第二十五条医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。第31页，共74页，星期日，2025年，2月5日执业规则第二十六条医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。第二十七条医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。第32页，共74页，星期日，2025年，2月5日执业规则第二十八条遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。第二十九条医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。第33页，共74页，星期日，2025年，2月5日执业规则第三十条执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。第34页，共74页，星期日，2025年，2月5日案例链接北大一院是否存在“非法行医”第35页，共74页，星期日，2025年，2月5日北大一院“非法行医”了吗？熊卓为，女，北京大学医学教授，2005年12月，因腰椎轻度滑脱，在北大第一医院骨科进行手术。2006年1月31日，手术后的第七天，北大第一医院宣布，熊卓为因发生术后并发症肺栓塞，抢救无效死亡。第36页，共74页，星期日，2025年，2月5日北大一院“非法行医”了吗？2007年9月27日，熊的家属王建国等向北京市第一中级人民法院提起诉讼，请求一审法院判决北大一院支付精神抚慰金100万元及死亡赔偿金等，共计约540万元。第37页，共74页，星期日，2025年，2月5日北大一院“非法行医”了吗？2008年4月，北京市卫生监督所对死者家属的举报出具复函，称从调取的临床病历记载中，未发现上级医师对上述三名实习生指导的签字，为此，该行为违反了《卫生部关于医学生毕业后暂未取得医师资格从事诊疗活动有关问题的批复》，存在“违法行为”。第38页，共74页，星期日，2025年，2月5日北大一院“非法行医”了吗？2009年4月3日，法庭委托中国政法大学法庭科学技术鉴定研究所作出了《鉴定意见书》，该鉴定文书称，在病情危重的情况下，医院虽采取了抢救措施，“但由于抢救过程中出现肝脏、尤其是心脏破裂，对于其死亡结果的发生无疑起到了促进的作用”;“北大医院的医疗过失造成被鉴定人死亡，两者之间存在因果关系”。第39页，共74页，星期日，2025年，2月5日北大一院“非法行医”了吗？2009年7月，北京第一中级人民法院作出一审判决：北大医院的医疗过失造成熊卓为死亡的损害后果，应承担民事损害赔偿责任，应支付死亡赔偿金约49万元，精神抚慰金20万元，以及丧葬费及医疗费等，共计约74万元。判决后，原被告双方均不服，提出上诉请求。第40页，共74页，星期日，2025年，2月5日北大一院“非法行医”了吗？2009年11月3日，中央电视台播出《公益医院非法行医，北大医学教授惨死北大医院》的报道。北大医院“非法行医”案迅即成为舆论热点。同日，北大医院予以公开的回应，认为“央视记者庄严通过暗访针孔摄像的方式进行不实报道”。第41页，共74页，星期日，2025年，2月5日北大一院“非法行医”了吗？2009年11月4日，卫生部发布公告称，“每一个临床医生走上工作岗位之前，必然需要经历一段时间的医学临床学习和实践过程”;我国刑法对于“非法行医”的具体界定，不包括此类活动;根据卫生部和教育部共同颁布的《医学教育临床实践管理暂行规定》，医学生和试用期医学毕业生可以参与医学教育临床诊疗活动，其关键是必须由临床带教教师或指导医师监督、指导。并且，有关诊疗的文字材料必须经临床带教教师或指导医师审核签名后才能作为正式医疗文件。第42页，共74页，星期日，2025年，