陕西护理类专科考试题库及答案.doc

陕西护理类专科考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压值（）

A.偏低B.偏高C.舒张压降低，脉压差增大D.无影响

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸

答案：D

解析：强酸、强碱等腐蚀性药物中毒时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。硫酸属于强酸。

3.鼻饲时，为提高昏迷患者插管的成功率，在插管至会厌部时应将患者的头（）

A.后仰B.贴近胸骨C.保持原位D.侧向右侧

答案：B

解析：昏迷患者，由于吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管成功率，当胃管插至15cm（会厌部）时，托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

4.为患者进行臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是（）

A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲

C.两腿伸直D.两腿稍弯曲

答案：B

解析：臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是上腿伸直，下腿稍弯曲，这样可使臀部肌肉放松，便于注射。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时

D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

答案：ABCD

解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境要清洁宽敞且定期消毒；无菌与非无菌物品分开放置防止污染；无菌包打开未用完按要求包好并注明时间，有效期24小时；取无菌物品要用无菌持物钳以保持无菌。

3.下列哪些属于输液反应（）

A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.静脉炎

答案：ACD

解析：常见输液反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等。过敏反应不属于输液反应，主要与输入的药物等致敏原有关。

4.下列关于疼痛患者护理措施的描述，正确的有（）

A.评估疼痛的性质、部位、程度等

B.药物止痛是最常用的止痛措施

C.可采用松弛疗法、音乐疗法等缓解疼痛

D.对于疼痛患者应尽量满足其舒适的需要

答案：ABCD

解析：对疼痛患者护理，首先要全面评估疼痛情况，药物止痛是常用方法，同时非药物方法如松弛、音乐疗法等也可辅助止痛，满足患者舒适需求有利于缓解疼痛带来的不适。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期医嘱的有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后失效。（）

答案：√

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。

2.为患者进行导尿时，初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序。（）

答案：√

解析：导尿初次消毒顺序是由外向内、自上而下，目的是初步清洁外阴，减少污染。

3.低盐饮食要求每日食盐量不超过2g，不包括食物内自然存在的氯化钠。（）

答案：√

解析：低盐饮食每日食盐量不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。

4.患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是立即停药，平卧，保暖，氧气吸入。（）

答案：×

解析：患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是立即停药，使患者平卧，就地抢救，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：

-避免局部组织长期受压：

-定时翻身，减少组织持续受压时间，一般每2小时翻身一次，必要时30分钟翻身一次。

-保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、泡沫床垫等。

-正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软。

-避免局部理化因素的刺激：

-保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物、分泌物。

-避免使用刺激性强的清洁剂，不可用力擦拭。

-床单、被褥应平整、无褶皱、无渣屑。

-促进局部血液循环：

-对长期卧床患者，每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环。

-定期为患者温水擦浴，进行局部按摩。

-改善机体营养状况：根据患者情况，给予高蛋