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胆囊护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.胆囊的主要生理功能不包括（）

A.储存胆汁

B.浓缩胆汁

C.分泌胆汁

D.排出胆汁

答案：C

解析：肝脏分泌胆汁，胆囊主要功能是储存、浓缩和排出胆汁。

2.急性胆囊炎最常见的病因是（）

A.胆囊管梗阻

B.细菌感染

C.化学性刺激

D.胆囊结石

答案：D

解析：约95%的急性胆囊炎患者合并有胆囊结石，胆囊结石引起胆囊管梗阻是急性胆囊炎最常见的病因。

3.胆囊切除术后早期的饮食原则是（）

A.高脂、高蛋白饮食

B.低脂、高糖饮食

C.低脂、高维生素、易消化饮食

D.禁食

答案：C

解析：胆囊切除术后早期，为减轻消化系统负担，应给予低脂、高维生素、易消化饮食。

4.墨菲氏征阳性多见于（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胆总管结石

D.肝内胆管结石

答案：B

解析：检查时，医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称墨菲氏征阳性，多见于急性胆囊炎。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.胆囊结石患者的护理措施包括（）

A.病情观察

B.缓解疼痛

C.饮食护理

D.心理护理

E.术前准备

答案：ABCDE

解析：对于胆囊结石患者，全面的护理包括病情观察及时发现异常；采取措施缓解疼痛；合理饮食护理；给予心理支持减轻患者心理负担；做好术前准备以保障手术顺利进行。

2.急性胆囊炎的临床表现有（）

A.右上腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.黄疸

D.墨菲氏征阳性

E.寒战、高热

答案：ABCDE

解析：急性胆囊炎发作时，右上腹会出现疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道症状；炎症累及胆管时可出现黄疸；墨菲氏征阳性是其典型体征；严重时可出现寒战、高热等全身感染症状。

3.胆囊切除术后可能出现的并发症有（）

A.出血

B.胆瘘

C.感染

D.粘连性肠梗阻

E.肝功能损害

答案：ABCD

解析：胆囊切除术后，手术创面可能出血；胆管损伤等原因可导致胆瘘；术后有发生切口感染等感染情况的可能；手术区域的粘连可引发粘连性肠梗阻。一般单纯胆囊切除对肝功能影响较小，不会出现肝功能损害作为常见并发症。

4.以下哪些检查有助于胆囊疾病的诊断（）

A.腹部超声

B.CT

C.MRI

D.口服胆囊造影

E.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

答案：ABCDE

解析：腹部超声是胆囊疾病的常用检查方法，能清晰显示胆囊形态、大小及有无结石等；CT、MRI对胆囊及周围组织的结构显示更清晰，有助于明确病变情况；口服胆囊造影可观察胆囊的形态和功能；ERCP能直接观察胆管和胰管情况，对胆囊疾病合并胆管病变的诊断有重要意义。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.胆囊切除术后患者应尽早开始进食油腻食物，以促进胆汁分泌。（）

答案：错误

解析：胆囊切除术后早期，患者消化功能尚未完全恢复，进食油腻食物可能导致消化不良、腹泻等症状，应先给予低脂饮食，随着身体恢复逐渐调整饮食结构。

2.慢性胆囊炎患者一般无明显症状，可不进行特殊治疗。（）

答案：错误

解析：慢性胆囊炎患者虽部分无明显症状，但仍有病情急性发作的可能，且长期炎症刺激可能导致胆囊萎缩、胆囊壁增厚等改变，甚至有恶变风险，应根据具体情况采取适当治疗措施，如药物治疗或手术治疗等。

3.胆囊结石患者出现腹痛时，应立即给予止痛药。（）

答案：错误

解析：在未明确诊断前，不能随意给予止痛药，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。应先进行详细评估和检查，明确病因后再遵医嘱用药。

4.黄疸是胆囊疾病的特有症状。（）

答案：错误

解析：黄疸并非胆囊疾病特有症状，多种疾病如肝脏疾病、胆管疾病、胰腺疾病等都可能导致黄疸，胆囊疾病只有在胆管梗阻等情况下才会出现黄疸。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述胆囊切除术后的饮食护理要点。

答案：

-术后禁食、胃肠减压，待胃肠功能恢复、肛门排气后，可拔除胃管，开始进少量流食，如米汤、面汤等，少食多餐。

-流食过渡到半流食，如粥、烂面条等，逐渐增加食物的摄入量和种类，但仍要保持低脂、清淡饮食，避免食用油炸食品、肥肉、动物内脏等油腻食物。

-随着身体恢复，可逐渐增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等，同时保证维生素和矿物质的摄入，多吃新鲜蔬菜水果。

-养成规律的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食。

2.简述急性胆囊炎患者非手术治疗期间的护理措施。

答案：

-