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外科护理专业考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.胃肠减压的目的不包括（）

A.减轻胃肠道内压力

B.改善胃肠壁血液循环

C.有利于炎症局限

D.预防体液丢失

答案：D

解析：胃肠减压可减轻胃肠道内压力，缓解腹胀，改善胃肠壁血液循环，利于炎症局限，但并不能预防体液丢失。体液丢失的预防主要靠合理补液等措施。举一反三：胃肠减压在腹部手术前后应用广泛，要记住其适应证如肠梗阻、胃肠道穿孔等，以及护理要点如保持通畅、观察引流液等。

2.乳腺癌最常见的转移部位是（）

A.肺

B.肝

C.骨

D.腋窝淋巴结

答案：D

解析：乳腺癌最常见的转移途径是淋巴转移，首先转移至腋窝淋巴结。肺、肝、骨等是乳腺癌血行转移较常见的部位，但不是最常见的转移部位。举一反三：对于乳腺癌的转移途径要掌握清楚，不同转移途径有不同的表现和治疗方案，如出现骨转移可能会有骨痛等症状。

3.开放性气胸急救的首要措施是（）

A.立即清创

B.应用抗生素

C.吸氧

D.封闭胸壁伤口

答案：D

解析：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，导致纵隔扑动，影响呼吸和循环功能。首要的急救措施是封闭胸壁伤口，变为闭合性气胸，然后再进一步处理。举一反三：对于气胸的不同类型（闭合性、开放性、张力性）的特点和急救处理要区分清楚，如张力性气胸急救是迅速穿刺排气。

4.下肢静脉曲张的主要原因是（）

A.心脏功能不全

B.静脉瓣膜破坏

C.下肢肌肉收缩减退

D.皮下脂肪减少

答案：B

解析：下肢静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜破坏，导致血液逆流，静脉压增高，引起静脉曲张。心脏功能不全可能会加重下肢水肿，但不是静脉曲张的主要原因；下肢肌肉收缩减退、皮下脂肪减少与静脉曲张关系不大。举一反三：下肢静脉曲张的护理和治疗方法也是重点，如穿弹力袜、避免久站等，手术治疗方式等也要了解。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪些属于骨折的专有体征（）

A.畸形

B.弹性固定

C.骨擦音

D.异常活动

E.疼痛

答案：ACD

解析：骨折的专有体征包括畸形、骨擦音或骨擦感、异常活动。弹性固定是关节脱位的特有体征，疼痛是骨折的一般表现，不是专有体征。举一反三：在判断骨折时，专有体征很关键，但也要结合其他症状和辅助检查，如X线等。对于不同部位骨折的表现和处理方法也不同，要重点掌握。

2.甲状腺次全切除术后并发症包括（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：ABCDE

解析：甲状腺次全切除术后可出现多种并发症。呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多在术后48小时内发生；喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤会引起音调降低、饮水呛咳；手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起；甲状腺危象是严重的术后并发症，多与术前准备不充分等有关。举一反三：甲状腺手术的术前准备、术后护理都很重要，要掌握各项措施的目的和操作要点。

3.急性阑尾炎的临床症状包括（）

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.腹泻

D.右下腹压痛

E.发热

答案：ABDE

解析：急性阑尾炎典型的临床症状是转移性右下腹痛，早期可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，炎症加重后可出现发热，右下腹有固定压痛。腹泻不是急性阑尾炎的典型症状，部分患者可能因炎症刺激直肠等出现排便次数增多，但不是普遍症状。举一反三：急性阑尾炎的诊断不仅要依靠症状，还要结合体征（如麦氏点压痛、反跳痛等）和辅助检查（如血常规白细胞升高等），治疗方式的选择也要根据病情而定。

4.肝癌的治疗方法包括（）

A.手术切除

B.肝动脉化疗栓塞

C.放疗

D.化疗

E.生物治疗

答案：ABCDE

解析：肝癌的治疗方法多种。手术切除是主要的治疗方法，适用于早期肝癌；肝动脉化疗栓塞是中晚期肝癌非手术治疗的常用方法；放疗、化疗对肝癌有一定的治疗作用；生物治疗如免疫治疗等也在临床逐渐应用。举一反三：不同治疗方法有不同的适应证和禁忌证，要根据患者的具体情况如肿瘤分期、身体状况等综合选择治疗方案。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.肠梗阻患者均需立即手术治疗。（）

答案：错误

解析：肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的类型、部位、程度以及患者的全身情况等。对于单纯性肠梗阻、不完全性肠梗阻等，可先采取非手术治疗，如禁食、胃肠减压、补液等，观察病情变化；只有绞窄性肠梗阻、肿瘤等引起的机械性肠梗阻等才需要尽早手术治疗。举一反三：要掌握肠梗阻不同类型的特点和处理原则，非手术治疗期间要密切观察病情，一旦出现绞窄迹象应及时手术。

2.破伤风患者最先受影响的肌群是咀嚼肌。