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临床护理学考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。举一反三：袖带过宽时，大段血管受阻，测得的血压值会偏低；袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效测量面积变窄，血压值偏高；袖带缠得太紧，未注气血管已受压，血压值偏低。

2.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）

A.经常清洁尿道口

B.膀胱内用药

C.热敷下腹部

D.多饮水并进行膀胱冲洗

答案：D

解析：多饮水可增加尿量起到自然冲洗尿路的作用，膀胱冲洗可有效清除尿液中的浑浊物、沉淀或结晶，预防泌尿系统感染等并发症。清洁尿道口主要是预防尿道口感染；膀胱内用药一般用于治疗膀胱局部疾病；热敷下腹部主要用于缓解因痉挛等引起的下腹部不适，对尿液浑浊等情况无直接作用。

3.下列关于心肺复苏的说法错误的是（）

A.按压部位为两乳头连线中点

B.按压频率至少100次/分

C.按压与通气比例为30:2

D.按压深度至少5cm

答案：B

解析：目前心肺复苏按压频率为至少100次/分，必威体育精装版指南更新为100-120次/分。两乳头连线中点为按压部位；按压与通气比例为30:2；按压深度至少5cm（成人）。学习这个知识点要注意不同年龄段心肺复苏的差异，比如儿童和婴儿的按压部位、深度、频率以及按压与通气比例都有不同要求。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者不能自主吞咽，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；弯盘承接废弃物；开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应多由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、短时间内输入过多液体导致循环血量急剧增加，心脏负荷过重引起；静脉炎主要是长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁的化学炎性反应；空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧等原因，空气进入静脉并随血流进入右心房、右心室，造成肺动脉阻塞。在临床工作中，需要注意观察患者输液情况，预防这些并发症的发生。

2.下列哪些措施可预防压疮的发生（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期更换体位

C.加强营养

D.使用橡胶圈保护骨隆突处

答案：ABC

解析：保持皮肤清洁干燥可防止皮肤因潮湿等导致破损；定期更换体位能避免局部组织长期受压；加强营养有助于增强患者机体抵抗力，提高皮肤的抗损伤能力。而使用橡胶圈保护骨隆突处会影响血液循环，导致局部组织缺血缺氧，反而增加压疮发生的风险，所以D选项错误。预防压疮是临床护理工作中的重要内容，要全面做好各方面护理措施。

3.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.自理能力轻度依赖的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。自理能力轻度依赖的患者一般为二级护理。不同护理级别有着不同的护理要点和巡视时间要求，护理人员要准确判断患者情况，实施相应的护理级别。

4.下列关于疼痛患者护理措施正确的有（）

A.观察疼痛的性质、部位、程度等

B.给予心理支持，缓解紧张情绪

C.合理运用缓解或解除疼痛的方法

D.疼痛缓解后无需再关注

答案：ABC

解析：观察疼痛的性质、部位、程度等有助于判断疼痛原因，为后续治疗和护理提供依据；心理支持能帮助患者缓解因疼痛带来的紧张、焦虑等不良情绪，增强其对疼痛的耐受性；合理运用缓解或解除疼痛的方法如药物止痛、物理止痛等是疼痛护理的关键。疼痛缓解后也需要继续关注，因为疼痛可能反复或存在潜在的病情变化等，所以D选项错误。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.患者发生青霉素过敏休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。（）

答案：正确

解析：0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。发生青霉素过敏休克时立即皮