2024年急诊医学模拟试题及参考答案解析.pdfVIP

2024年急诊医学模拟试题及参考答案解析

一、单选题共（60题，每题1分，共60分）

L以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（）

A、脑水肿

B、休克

C、急性心肌死

D、呼吸衰竭

正确答案：C

答案解析：一氧化碳中毒重度患者可出现休克、呼吸衰竭、脑水肿

等并发症。急性心肌死并非一氧化碳中毒常见的直接并发症。

2.中暑最主要的原因就是

A、服用阿托品等萩物

B、环境局温

C、环境局湿度

D、饮水少

E、患者个人情况

正确答案：B

答案解析：中暑的原因主要是环境高温，当环境温度过高时，人体

散热困难，易引发中暑。环境高湿度会影响汗液蒸发，加重热应激,

但不是最主要原因；患者个人情况如体质等可能影响易感性，但不

是直接导致中暑的关键；服用阿托品等药物可影响体温调节等功能,

但不是中暑最主要原因；饮水少可能导致脱水，是中暑的相关因素

但不是最主要的初始原因。

3.输卵管妊娠最常见的原因是（）

A、内分泌失调

B、慢性输卵管炎

C、输卵管发育异常

D、子宫内膜异位症

E、神经功能紊乱

正确答案：B

答案解析;慢性输卵管炎可使输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，影响受

精卵的正常运行，导致输卵管妊娠。输卵管发育异常相对少见；子

宫内膜异位症与输卵管妊娠关系不大；神经功能紊乱和内分泌失调

一般不是输卵管妊娠的主要原因。

4.批量伤员分拣方法中用黄色标记为（）

A、濒死伤

B、伤势严重，威胁生命

C、死亡

D、伤势较重,暂无生命危险

E、伤势轻微，暂不需手术

正确答案：D

答案解析：黄色标记表示伤势较重，暂无生命危险。在批量伤员分

拣中，黄色代表这一类伤员需要在短时间内得到处理，其伤势有一

定严重性但目前不危及生命。

5.安定类药物中毒特效解毒剂是：（）

Ax碳酸氢钠

B、美解眠

C、氟马西尼

D、纳酪酮

正确答案：C

答案解析：氟马西尼是苯二氮革类药物（安定类药物）的特效解毒

剂，能特异性地拮抗苯二氮草类药物的中枢抑制作用，迅速逆转其

所致的昏迷、呼吸抑制等症状。纳洛酮是阿片类药物中毒的特效解

毒剂；美解眠主要用于巴比妥类等中枢抑制药中毒的解救；碳酸氢

钠可用于某些药物中毒如巴比妥类中毒等的解救，但不是安定类药

物中毒的特效解毒剂。

6.电击伤可有

A、IWJ血钾

B、心室纤颤

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：B

7.一老年人摔倒，骰部疼痛，能走,后疼痛加重。查体:微部叩击痛

十（），患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是（）

A、髓关节脱位

B、赣关节扭伤

C、股骨颈骨折

D、骼骨翼骨折

E、髓臼骨折

正确答案：C

答案解析：股骨颈骨折多发生于老年人，有摔倒受伤史，伤后感靛

部疼痛，下肢活动受限，不能站立和走。查体可见伤侧足呈

45。〜60。外旋畸形，髓部压痛，大转子明显突出。该患者表现与

之相符，故最可能诊断为股骨颈骨折。髓关节扭伤多有明确的外伤

史，疼痛部位多在赣关节周围，一般无明显畸形。靛关节脱位多有

强大暴力外伤史，患肢有明显畸形，弹性固定等表现。骸臼骨折多

有高能量外伤史，常合并鞭关节脱位等。落骨翼骨折也多有较大暴

力外伤，疼痛部位主要在骼骨处。

8.哌替噬过量的临床表现，错误的是（）

A、谑妄

B、心动过速

C、瞳孔缩小

D、血压

E、呼吸抑制

正确答案：C

9.淡水淹溺可有

A、IWJ血钾

B、心室纤颤

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：C

答案解析：淡水淹溺时，大量低渗液体迅速进入血液循环，可引起

血液稀释，血钠、氯、钙等电解质浓度降低，导致高血钾。同时，

低渗液体还可引起血浆渗透压下降，红细胞破裂，释放出大量钾离

子，进一步加重高血钾。高血钾可导致心室纤颤等严重心律失常，

甚至心跳骤停。因此，淡水淹溺可出现高血钾和心室纤颤，答案为

Co

10.因受凉体温39.8℃,咳嗽黄痰，胸痛，血白细胞14000/mm3,尿白细

胞2~3个，考虑（）

A、泌尿系统感染

B、上呼吸道感染

C、胸膜炎

D、心包炎

E、肺部感染

正确答案：E

答案解析：患者出现高热、咳嗽黄