护理排泄考试题及答案.doc

护理排泄考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.多尿是指24小时尿量超过（）

A.1000ml

B.1600ml

C.1800ml

D.2500ml

答案：D

解析：正常成人24小时尿量约1000-2000ml，24小时尿量超过2500ml称为多尿。

2.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁呈60°角，目的是（）

A.使耻骨下弯消失

B.使耻骨前弯消失

C.使尿道内口扩张

D.使尿道膜部扩张

答案：B

解析：男性尿道有耻骨下弯和耻骨前弯两个生理弯曲，提起阴茎与腹壁呈60°角，可使耻骨前弯消失，利于尿管顺利插入。

3.便秘患者的护理，下列哪项不妥（）

A.指导患者建立正常的排便习惯

B.选食纤维素丰富的蔬菜水果

C.给予足够的水分

D.每天晚上灌肠一次

答案：D

解析：不能每天晚上常规灌肠，灌肠有一定的并发症风险，且会干扰正常的排便反射，应先采取调整饮食、增加活动量、建立良好排便习惯等方法促进排便，必要时才选择灌肠等措施。

4.留置导尿患者的护理措施中，错误的是（）

A.保持引流通畅

B.每日更换集尿袋

C.每周更换导尿管

D.每2小时更换体位

答案：D

解析：留置导尿患者需保持引流通畅，防止尿管受压、扭曲等；每日更换集尿袋，每周更换导尿管；每2小时更换体位主要是针对长期卧床患者预防压疮，并非留置导尿患者的主要护理措施。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.影响排尿的因素有（）

A.年龄

B.饮食

C.气候变化

D.心理因素

E.疾病因素

答案：ABCDE

解析：年龄影响排尿，如婴幼儿排尿功能不完善，老年人膀胱括约肌松弛等；饮食中摄入过多液体、含水量多的食物可增加尿量，咖啡、茶等有利尿作用；天气寒冷时尿量增多，炎热时尿量减少；紧张、焦虑等心理因素可引起尿频、尿急；各种泌尿系统疾病等均会影响排尿。

2.为患者行大量不保留灌肠时，正确的操作有（）

A.患者取左侧卧位

B.灌肠筒液面距肛门40-60cm

C.肛管插入直肠7-10cm

D.如液体流入受阻，可挤压肛管

E.保留灌肠液30分钟以上

答案：ABCD

解析：大量不保留灌肠时患者取左侧卧位，利用重力作用使灌肠液顺利进入肠道；灌肠筒液面距肛门40-60cm，保证足够压力使液体流入；肛管插入直肠7-10cm；如液体流入受阻，可挤压肛管或移动肛管位置；大量不保留灌肠保留5-10分钟即可排便，保留灌肠才需保留较长时间。

3.下列关于尿失禁患者的护理措施，正确的是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.指导患者进行盆底肌锻炼

C.必要时留置导尿管

D.限制患者饮水，以减少尿量

E.观察患者排尿反应

答案：ABCE

解析：尿失禁患者要保持皮肤清洁干燥，防止皮肤破损；指导患者进行盆底肌锻炼，增强盆底肌肉力量，改善尿失禁情况；必要时留置导尿管以解决尿液失控问题；应鼓励患者适当饮水，预防泌尿系统感染，而不是限制饮水；同时要观察患者排尿反应，以便及时采取护理措施。

4.下列哪些情况可导致便秘（）

A.长期卧床

B.饮食中缺乏膳食纤维

C.滥用缓泻剂

D.精神紧张

E.肠道肿瘤

答案：ABCDE

解析：长期卧床活动量减少，胃肠蠕动减慢可导致便秘；饮食中缺乏膳食纤维不能有效刺激肠道蠕动易引起便秘；滥用缓泻剂会使肠道正常的排便反射减弱，导致便秘；精神紧张会影响胃肠功能，引起便秘；肠道肿瘤可堵塞肠腔，导致排便障碍引起便秘。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.无尿是指24小时尿量少于100ml。（）

答案：正确

解析：24小时尿量少于100ml称为无尿，24小时尿量少于400ml称为少尿。

2.为女性患者导尿时，消毒顺序是由内向外，自上而下。（）

答案：错误

解析：为女性患者导尿时，初次消毒顺序是由外向内，自上而下；再次消毒顺序是由内向外，自上而下。

3.保留灌肠时，肛管插入直肠深度为15-20cm。（）

答案：正确

解析：保留灌肠时，肛管插入直肠深度为15-20cm，以利于药物保留和吸收。

4.腹泻患者应给予高膳食纤维饮食。（）

答案：错误

解析：腹泻患者肠道功能紊乱，高膳食纤维饮食会增加肠道蠕动，加重腹泻症状，应给予少渣、易消化的饮食。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述留置导尿患者预防泌尿系统感染的护理措施。

答案：

-保持尿道口清洁：女性患者用消毒棉球擦拭尿道口及外阴，男性患者擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1-2次。

-集