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江西省护理考试题型及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.下列哪项不属于医院基本饮食()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.低盐饮食
答案:D
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。举一反三:治疗饮食还有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食等,不同治疗饮食适用于不同的疾病情况,比如高热量饮食适用于甲状腺功能亢进、大面积烧伤等患者。
2.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.血压波动大
答案:A
解析:测量血压时袖带过紧,可使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。举一反三:袖带过松会使橡胶袋呈气球状,有效的测量面积变窄使得血压测量值偏高;肱动脉高于心脏水平,测得血压值偏低,低于心脏水平则测得血压值偏高。
3.长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应()
A.经常清洁尿道口
B.膀胱内用药
C.热敷下腹部
D.多饮水,并进行膀胱冲洗
答案:D
解析:长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时,应鼓励患者多饮水,以达到自然冲洗尿路的目的,并进行膀胱冲洗,防止感染和结石形成。举一反三:对于留置导尿管患者,还需要定期更换导尿管和集尿袋,保持尿道口清洁等预防泌尿系统感染措施。
4.发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()
A.呼吸道阻塞症状
B.循环衰竭症状
C.消化道症状
D.中枢神经系统症状
答案:A
解析:青霉素过敏性休克时,最早出现的是呼吸道阻塞症状,由于喉头水肿、支气管痉挛导致患者出现胸闷、气促、呼吸困难等。举一反三:过敏性休克还会出现循环衰竭症状如面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降等;中枢神经系统症状如头晕、眼花、意识丧失等;皮肤过敏症状如瘙痒、荨麻疹等。不同药物过敏反应症状可能有差异,但过敏性休克的急救原则相似。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于体温生理性变化的描述,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.午后2~8时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1℃
D.女性在月经前期体温轻度降低
E.新生儿体温易受环境因素影响
答案:ABCE
解析:体温在清晨2~6时最低,午后2~8时最高,昼夜体温变动范围不超过1℃。新生儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境因素影响。女性在月经前期体温轻度升高。举一反三:老年人因基础代谢率低,体温相对低于青壮年;运动、进食等也会使体温出现生理性波动,运动后体温可暂时升高。
2.下列属于静脉输液目的的有()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
E.纠正酸碱平衡失调
答案:ABCDE
解析:静脉输液目的包括补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病。举一反三:不同的疾病和患者情况需要选择不同的输液种类和速度,比如对于脱水患者需要快速补充电解质溶液,对于心力衰竭患者输液速度要慢。
3.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
E.一套无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCDE
解析:无菌技术操作时操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;无菌包外应注明物品名称、灭菌日期;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一套无菌物品仅供一位患者使用,以防交叉感染。举一反三:在进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离,手臂须保持在腰部或治疗台面以上等,这些都是为了保证无菌操作的有效性。
4.下列哪些患者需要进行特级护理()
A.严重创伤
B.器官移植
C.大面积烧伤
D.生活不能自理者
E.病情危重,需随时观察病情变化者
答案:ABCE
解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者;严重创伤、大面积烧伤患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者。生活不能自理者一般不属特级护理范畴。举一反三:不同级别的护理有不同的护理要点和要求,比如一级护理需要每15-30分钟巡视患者一次,观察病情变化等。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.护士在执行医嘱时,如对
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