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甲亢护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.甲亢患者最常见的心律失常类型是（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.交界性早搏

D.心房颤动

答案：B

解析：甲亢患者由于甲状腺激素过多影响心脏电生理活动，房性早搏是其最常见的心律失常类型。心房颤动也较常见，但不是最常见的。室性早搏和交界性早搏相对少见。举一反三：在学习其他内分泌疾病对心脏影响时，也需关注常见的心律失常类型，如糖尿病心肌病也可能出现多种心律失常，但与甲亢导致的有所不同。

2.甲亢患者饮食应限制的是（）

A.高热量食物

B.高蛋白食物

C.高维生素食物

D.含碘食物

答案：D

解析：碘是合成甲状腺激素的原料，甲亢患者本身甲状腺激素分泌过多，应限制含碘食物摄入，以减少甲状腺激素的合成。而高热量、高蛋白、高维生素食物有助于补充甲亢患者高代谢状态下的能量消耗等。例如，在甲状腺炎患者饮食中，急性化脓性甲状腺炎在炎症期一般无需严格限碘，但桥本氏甲状腺炎伴甲减时可能需要适当补碘。

3.下列哪项不属于甲亢的眼部表现（）

A.突眼

B.瞬目减少

C.睑裂增宽

D.角膜溃疡

E.对光反射迟钝

答案：E

解析：甲亢眼部表现包括突眼（分为单纯性突眼和浸润性突眼）、瞬目减少（Stellwag征）、睑裂增宽（Dalrymple征），严重突眼可导致角膜暴露，进而引起角膜溃疡等。而对光反射迟钝一般不是甲亢的眼部典型表现。对于其他眼部疾病，如青光眼主要是眼压改变及视野、视神经损害相关表现，与甲亢眼部表现有明显区别。

4.甲亢患者术前准备，基础代谢率应降至（）

A.+20%以下

B.+25%以下

C.+30%以下

D.+35%以下

答案：A

解析：甲亢患者术前准备，基础代谢率应降至+20%以下，以减少手术中甲状腺危象等并发症的发生风险。这是因为基础代谢率过高时，手术刺激可能导致甲状腺激素大量释放，引发危险。比如在进行其他内分泌相关手术时，也需要对患者内分泌状态进行评估和调整，以确保手术安全。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.甲亢患者的护理措施包括（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.注意休息，避免劳累

C.突眼者应加强眼部护理

D.遵医嘱按时服药，观察药物不良反应

E.心理护理，减轻患者焦虑

答案：ABCDE

解析：甲亢患者处于高代谢状态，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可补充能量消耗；注意休息、避免劳累有助于恢复体力；突眼患者加强眼部护理可预防眼部并发症；遵医嘱服药并观察不良反应是保证治疗效果和安全的关键；甲亢患者常因疾病及突眼等问题出现焦虑等心理问题，心理护理很重要。对于糖尿病患者护理，同样要注重饮食、休息、用药及心理方面的护理，但具体内容因疾病特点而不同。

2.以下哪些是甲亢的典型临床表现（）

A.多汗

B.易激动

C.多食消瘦

D.胫前黏液性水肿

E.心悸

答案：ABCDE

解析：多汗是由于高代谢导致产热增加；甲状腺激素影响神经系统，使患者易激动；代谢加快，消耗增多，导致多食但体重减轻；胫前黏液性水肿是浸润性突眼相关的特殊皮肤表现；甲状腺激素对心脏影响可引起心悸。在诊断甲亢时，这些典型表现综合起来有助于明确诊断，同时要与其他有类似症状的疾病如神经官能症、糖尿病等相鉴别。

3.甲亢患者药物治疗的不良反应包括（）

A.粒细胞减少

B.肝功能损害

C.药疹

D.甲状腺功能减退

E.关节疼痛

答案：ABCDE

解析：抗甲状腺药物治疗甲亢时，常见不良反应有粒细胞减少，严重时可导致感染风险增加；药物可能引起肝功能损害；药疹也较常见；药物使用不当或过量可能导致甲状腺功能减退；部分患者还可能出现关节疼痛等不良反应。在用药过程中，需要密切监测血常规、肝功能等指标，及时发现并处理不良反应。对于其他慢性病药物治疗，同样要关注药物不良反应，如高血压药物可能有不同的副作用。

4.对甲亢患者进行健康指导，内容包括（）

A.坚持按医嘱服药

B.定期复查甲状腺功能

C.避免精神刺激

D.注意眼部护理（如有突眼）

E.适当运动，增强体质

答案：ABCDE

解析：坚持按医嘱服药是保证治疗效果的关键；定期复查甲状腺功能可及时调整治疗方案；精神刺激可能诱发或加重甲亢症状，应避免；有突眼的患者做好眼部护理可预防眼部并发症；适当运动增强体质有助于提高患者抵抗力。不同疾病的健康指导各有侧重，比如冠心病患者健康指导重点在饮食、运动、心血管危险因素控制等方面。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.甲亢患者基础代谢率测定时间应在禁食12小时、睡眠8小时以上，清晨空腹静卧状态下进行。（）

答案：对

解