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内科模拟试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.诊断心包炎最具特征的临床表现是：

A、心电图ST-T改变

B、血清心肌酶谱升高

C、劳力性呼吸困难

D、发热伴胸痛

E、胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音

正确答案：E

2.女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧无反应,血压16/10kpa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音级房颤,最可能的诊断：是

A、左半球脑血拴形成

B、左半球脑栓塞

C、右脑桥出血

D、右侧半球脑栓塞

E、左半球出血

正确答案：B

3.患者，女，35岁，近6年反腐痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是：

A、COPD

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、支气管内膜结合

E、肺癌早期

正确答案：C

4.急性心肌梗塞患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取：

A、紧急电除颤

B、气管插管

C、临时心脏起搏

D、静注呼吸兴奋剂

E、静注阿托品、肾上脉素

正确答案：A

5.二尖瓣狭窄明显肺动脉高压时，心影呈：

A、球形

B、普大形

C、靴型

D、梨形

E、三角烧瓶形

正确答案：D

6.患者女，40岁，反复胸闷、乏力2年，近一周黑曚发作频繁，伴晕厥一次。如果心电图示QT间期0.67s，T波宽大，U波明显，诊断为长QT间期综合征，推测其晕厥原因可能为：

A、房室折返性心动过速

B、窦性停搏

C、非阵发性室性心动过速

D、Ⅲ°房室传导阻滞

E、尖端扭转性室速

正确答案：E

7.睡眠时常发生什么病

A、脑桥出血

B、小脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑血栓形成

E、内囊出血

正确答案：D

8.尿路感染的最典型症状为：

A、尿少、尿痛、尿急

B、尿频、尿急、尿少

C、尿细、尿频、尿急

D、尿急、尿痛、尿频

E、尿频、尿细、尿痛

正确答案：D

9.心房颤动引起栓塞最为常见的是：

A、肾栓塞

B、肺栓塞

C、肝栓塞

D、脾栓塞

E、脑栓塞

正确答案：E

10.女性，16岁，低热、盗汗、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）

A、结节病

B、原发型肺结核

C、右肺癌淋巴转移

D、继发型肺结核

E、颈部淋巴结炎

正确答案：B

11.男性，46岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射致两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部压痛、腹肌紧张及两侧腰腹部出现暗灰蓝色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。假如对诊断有困难，应进一步采取

A、ERCP检查

B、剖腹探查

C、抗感染治疗下严密观察

D、抗休克治疗

E、腹腔穿刺

正确答案：E

12.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为

A、增加抗甲状腺药物剂量

B、停用抗甲状腺药物

C、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素

D、加用碘剂

E、加用β受体阻滞剂

正确答案：C

13.女性，53岁。关节痛半年余，诊断为“类风湿关节炎”，此病一般不出现：

A、X线片示骶髂关节见习狭窄

B、双手对称性关节肿胀

C、晨僵时间超过1小时

D、血沉明显加快

E、X线片示近端指间关节间隙狭窄

正确答案：A

14.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查

A、胸CT

B、支气管碘油造影

C、血沉

D、结核菌素试验

E、右肺门X线断层

正确答案：A

15.小脑后下动脉闭塞表现不包括：

A、眼震

B、交叉性痛、温觉障碍

C、Homer征

D、失语

E、构音障碍

正确答案：D

16.三叉神经痛的首选药物为

A、氯硝西泮

B、苯妥英钠

C、安定

D、苯巴比妥

E、卡马西平

正确答案：E

17.男，32岁，哮喘病史，15天来发作喘憋，使用吸入万托林（β2激动剂）不能缓解来院，查体：烦躁，对话常有中断，双肺哮鸣音，PaCO232mmHg，心率110次/分，偶有奇脉，目前诊断（）

A、哮喘急性发作期轻度

B、哮喘急性发作期中度

C、哮喘急性发作期重度

D、哮喘急性发作期危重

E、哮喘慢性持续期

正确答案：B

18.30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是：

A、蛛网膜下隙出血

B、急性脑膜炎

C、脑干出血

D、脑出血,脑疝

E、小脑出血

正确答案：A

19.慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是:

A、调节尿的酸碱度

B、口服氟哌酸

C、