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2017护理三基考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。

2.下列哪种病人不宜测肛温（）

A.昏迷者B.小儿C.腹泻者D.下肢损伤者

答案：C

解析：腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜测肛温，因为腹泻病人测量肛温可能影响测量结果的准确性，同时可能刺激肠道加重不适。

3.属于节律异常的脉搏是（）

A.洪脉B.丝脉C.绌脉D.滑脉

答案：C

解析：绌脉（脉搏短绌）是指在同一单位时间内，脉率少于心率，属于节律异常的脉搏。洪脉、丝脉是脉搏强度的异常；滑脉是中医脉象，在西医护理中一般不涉及此分类。

4.一般成人胃管插入深度为（）

A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.50-60cm

答案：C

解析：一般成人胃管插入深度为45-55cm，是从发际到剑突或从鼻尖经耳垂至剑突的距离。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位病人使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境清洁、宽敞且定期消毒；无菌与非无菌物品分开放置且有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位病人使用，防止交叉感染。

2.下列哪些属于压疮的好发部位（）

A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肘部D.足跟部

答案：ABCD

解析：压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。如枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部等。

3.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。

4.下列属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案：ABC

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

答案：错误

解析：长期输入生理盐水可引起低钾血症，因为生理盐水中主要含钠离子和氯离子，不含钾离子，长期输入可导致体内钾离子相对不足。

2.青霉素皮试结果为阳性时，应在体温单、医嘱单、床头卡等地方标明青霉素阳性标记。（）

答案：正确

解析：青霉素皮试阳性时，需在体温单、医嘱单、病历、床头卡和注射本上醒目地标明“青霉素阳性”字样，加强防范，避免误用青霉素。

3.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

答案：正确

解析：目前心肺复苏时，无论单人还是双人操作，按压与通气的比例均为30:2，如此反复进行，直到复苏成功或专业急救人员到达。

4.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以保证胃能有足够时间进行消化，防止食物在胃内潴留引起消化不良或呕吐等。

四、简答题（每题10分，共2题，20分）

1.简述静脉输血的注意事项。

答案：

-输血前必须经两人核对无误方可输入。

-认真检查库血质量。正常血液分为两层，上层血浆呈淡黄色，半透明；下层血细胞均匀，呈暗红色，两者之间界限清楚，无凝块。如血浆变红，血细胞呈暗紫色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。

-血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。

-输血过程中，应密切观察有无局部疼痛，有无输血反应，如发生严重反应，应立即停止