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血流感染(2025年抗生素治疗指南)

血流感染(BloodstreamInfection,BSI)是由病原体(细菌、真菌、病毒等)侵入血液循环系统并大量繁殖,释放毒素或代谢产物引发的全身炎症反应综合征,严重者可进展为感染性休克或多器官功能障碍综合征(MODS)。2025年更新的抗生素治疗指南基于全球流行病学数据、耐药性监测结果及循证医学证据,重点围绕早期识别、经验性治疗、目标治疗、特殊人群管理及耐药菌应对策略展开,旨在提高疗效、降低死亡率并延缓耐药菌传播。

一、早期识别与快速诊断

早期识别是改善BSI预后的核心环节。临床需高度警惕以下高危人群:免疫功能低下者(如恶性肿瘤化疗、器官移植

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