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湿疹皮肤护理要点教程演讲人：日期:

目录CATALOGUE01湿疹概述02日常护理原则03清洁与保湿技巧04药物治疗指导05预防复发措施06特殊情况处理

01湿疹概述

湿疹是一种具有明显瘙痒特征的慢性复发性炎症性皮肤病，临床表现为红斑、丘疹、水疱、渗出及苔藓样变等多形性皮损。慢性炎症性皮肤疾病患者常伴随难以忍受的阵发性瘙痒，夜间加重，同时皮肤屏障功能受损导致明显干燥脱屑，严重者可出现裂隙和出血。剧烈瘙痒与皮肤干燥急性期以渗出性水肿为主，亚急性期出现结痂和鳞屑，慢性期则表现为皮肤增厚、色素沉着及苔藓化等继发改变。典型分期表现定义与主要症状

具有遗传倾向的慢性复发性湿疹，多伴发过敏性鼻炎或哮喘，好发于肘窝、腘窝等屈侧部位，婴儿期常见头面部渗出性皮损。分为刺激性（如长期接触洗涤剂）和过敏性（如镍、橡胶致敏）两类，皮损边界清晰且局限于接触部位，斑贴试验可确诊过敏原。发生于皮脂腺丰富区域（头皮、鼻翼），表现为油腻性黄红色斑片伴鳞屑，与马拉色菌定植及皮脂分泌异常相关。多见于老年人下肢，因皮肤油脂分泌减少导致干燥性裂纹，冬季加重，与过度清洁或热水烫洗等行为密切相关。常见类型区分特应性皮炎接触性湿疹脂溢性湿疹乏脂性湿疹

发病机制简介丝聚蛋白基因突变导致角质层结构蛋白缺失，经皮水分丢失增加，使外界刺激物和过敏原更易穿透表皮引发免疫反应。皮肤屏障功能障碍IL-4、IL-13等细胞因子过度表达促进IgE产生，嗜酸性粒细胞浸润及肥大细胞活化，导致瘙痒-搔抓恶性循环。皮肤神经纤维释放P物质和降钙素基因相关肽等神经肽，通过神经源性炎症途径参与瘙痒和血管扩张的病理过程。Th2型免疫应答异常金黄色葡萄球菌分泌超抗原可激活T细胞，马拉色菌代谢产物可刺激角质形成细胞释放促炎因子，加重局部炎症反应。微生物定植影经内分泌因素

02日常护理原则

保湿核心作用湿疹患者皮肤屏障受损，需通过高保湿产品（如含神经酰胺、尿素或透明质酸成分的乳霜）补充脂质，减少水分流失，缓解干燥和瘙痒症状。修复皮肤屏障功能持续保湿可降低皮肤对外界刺激的敏感性，减少因干燥引发的继发性炎症反应，从而延缓湿疹复发周期。预防炎症反复发作冬季宜用凡士林等封闭性强的膏剂，夏季可改用轻薄乳液，确保保湿效果与使用舒适度平衡。选择封闭性与渗透性兼顾的产品

03避免刺激物策略02减少物理摩擦与温度刺激避免穿着粗糙衣物（如羊毛），选择纯棉材质；洗澡水温控制在37℃以下，过热会加剧皮肤炎症反应。环境湿度管理使用加湿器维持室内湿度在40%-60%，避免空调或暖气导致的空气干燥直接诱发湿疹。01识别并规避常见致敏原如香料、色素、酒精、防腐剂（如甲基异噻唑啉酮）等成分，优先选择“无添加”或低敏配方的护肤品。

温和清洁方法选用弱酸性清洁产品pH值5.5左右的沐浴露或洁面乳更接近健康皮肤酸碱度，避免破坏皮肤表面微生态平衡。轻柔擦拭与保湿跟进清洁后用毛巾轻拍吸干水分，而非用力擦拭，并在皮肤微湿时立即涂抹保湿剂以锁住水分。控制清洁频率与时长每日洗澡不超过1次，每次5-10分钟为宜，过度清洁会剥离皮肤天然油脂，加重屏障损伤。

03清洁与保湿技巧

洗澡频率控制01.适度清洁原则湿疹患者应避免过度清洁导致皮肤屏障受损，建议每周洗澡3-4次，水温控制在37℃以下，避免热水刺激加重炎症反应。02.特殊情况调整若皮肤存在明显渗出或感染，可短期内增加清洁频率，但需配合医生指导使用抗菌或温和的清洁产品，避免破坏皮肤微生态平衡。03.沐浴时间限制每次洗澡时间不宜超过10分钟，减少皮肤水分流失，沐浴后立即用毛巾轻拍吸干水分，避免用力擦拭摩擦皮肤。

无刺激性配方选择含神经酰胺、透明质酸、甘油等修复性保湿成分的产品，确保其通过临床测试证明对湿疹皮肤安全有效。保湿成分验证防腐剂安全性避免使用含甲基异噻唑啉酮（MIT）、甲醛释放类防腐剂的产品，可选择苯氧乙醇等相对温和的防腐体系。优先选择pH值接近皮肤弱酸性（5.5-6.5）的清洁产品，避免含皂基、酒精、香精、色素等刺激性成分，推荐使用低泡或无泡型沐浴露。产品选择标准

沐浴后3分钟内是涂抹保湿剂的最佳时机，此时皮肤角质层含水量较高，保湿剂能有效锁住水分，增强皮肤屏障功能。保湿剂使用时机黄金窗口期白天使用轻薄乳液维持基础保湿，夜间改用高封闭性霜状产品（如凡士林或含尿素制剂），加强修复效果。全天候分层护理若出现局部干燥、瘙痒或红斑，应立即补涂保湿剂，必要时配合医生开具的局部抗炎药物，形成“保湿-药物-保湿”三明治疗法。症状触发时应急

04药物治疗指导

外用药物应用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏，适用于激素不耐受或长期维持治疗的非激素替代方案，尤其适合眼周、面部等敏感区域，需注意用药后避免阳光直射。保湿剂与药物联合使用在涂抹药膏前先使用无香料、低敏性保湿霜（如凡士林或尿素霜）软化角