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内科护理消化泌尿复习题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前突然出现大量呕血，并排柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。Bp80／50mmHg，血Hb60g／L，血清白蛋白28g／L，血氨160mmol／L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确

A、立即输血补液

B、蛋白质摄入应限制在40～60g／d

C、酸化肠道

D、抑制肠道细菌

E、应用降氨药物

正确答案：B

2.下列属于肝硬化内分泌紊乱的表现是

A、肝掌

B、黄疸

C、牙龈出血

D、消瘦

E、夜盲

正确答案：A

3.下列哪项是治疗肾病综合征病人蛋白尿的主要药物

A、清蛋白

B、呋塞米

C、环磷酰胺

D、卡托普利

E、糖皮质激素

正确答案：D

4.真性菌尿是指中段尿细菌培养菌落计数

A、≥105/ml

B、≥104/ml

C、≥107/ml

D、≥103/ml

E、≥106/ml

正确答案：A

5.下列有关三腔二囊管的护理，错误的是

A、置管48～72h后，如无出血即可拔管

B、经常抽吸胃内容物

C、拔管前宜吞服适量石蜡油

D、插管后，先向胃气囊充气

E、唾液、痰液不宜下咽

正确答案：A

6.溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是

A、腹痛

B、恶心.呕吐

C、腹泻

D、食欲不振

E、腹胀

正确答案：C

7.为肝性脑病病人灌肠，应选用下列哪种灌肠液

A、弱酸性溶液

B、5%碳酸氢钠

C、液状石蜡

D、肥皂水

E、甘油合剂

正确答案：A

8.慢性腹泻指病程至少超过

A、6个月

B、2周

C、1年

D、2个月

E、1个月

正确答案：D

9.下列关于急性胰腺炎的叙述错误的是

A、分为水肿型和出血坏死型

B、出血坏死型病人腹部和全身表现均严重

C、水肿型发热较高，且持续不退

D、重症患者血清钙下降显著

E、禁食和胃肠减压是必须的治疗方法

正确答案：C

10.患者女，25岁。因产后大出血而致急性肾衰竭，前1日尿量为300ml，呕吐量为300ml。估计今日补液量应为

A、800ml

B、1000ml

C、1500ml

D、1100ml

E、550ml

正确答案：D

11.下面有关十二指肠溃疡病的描述,错误的是

A、疼痛发生于进食后30～60分钟

B、疼痛规律是疼痛→进食→缓解

C、进餐后疼痛可缓解

D、有夜间痛醒史

E、疼痛部位在上腹正中或稍右

正确答案：A

12.急性肾衰竭少尿期最常见的电解质紊乱是

A、低钾血症

B、高钠血症

C、低钙血症

D、高钾血症

E、高磷血症

正确答案：D

13.尿毒症病人低钙抽搐多发生在

A、静脉注射碱性药物过程中

B、大量利尿时

C、厌食、剧烈呕吐时

D、酸中毒加重时

E、输葡萄糖液过程中

正确答案：A

14.王先生，胃溃疡患者，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，压痛、反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为

A、溃疡癌变

B、急性胆囊炎

C、并发幽门梗阻

D、并发慢性穿孔

E、并发急性穿孔

正确答案：E

15.病人,男性,28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h，伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压80／60mmHg，脉搏110次／min，腹上区压痛及反跳痛.腹肌紧张Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800单位（Somogyi法），血钙降低。诊断应考虑为

A、急性水肿型胰腺炎

B、胆石症

C、胃溃疡

D、急性胃穿孔

E、急性出血坏死型胰腺炎

正确答案：E

16.下列哪项辅助检查对肝性脑病的诊断最有意义

A、脑CT

B、肝功能

C、血氨

D、心电图

E、脑电图

正确答案：E

17.患者男，30岁。10年前经常发生扁桃体炎，近3个月水肿，尿少，呕吐。血压180/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5-8个/HP，血尿素氮3mmol/L，内生肌酐清除率60ml/min，血常规红细胞2.8×1012/L。最可能的诊断是

A、原发性高血压3期

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾炎

D、慢性肾炎、慢性肾衰竭

E、慢性肾炎高血压型

正确答案：D

18.质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是

A、抑制组胺H2受体

B、抗胆碱能神经

C、保护胃粘膜

D、拮抗胃泌素受体

E、抑制H+-K+-ATP酶的活性

正确答案：E

19.陈先生，35岁。患慢性肾小球肾炎已4年，近日发现尿少，准备做内生肌酐清除率测定。试验前3日内病人应禁食

A、肉类

B、水果

C、豆制品

D、蔬菜

E、含铁食品

正确答案：A

20.男性患者，32岁，确诊消化性溃疡8年，反复发作，久治不愈，欲经手术治疗，以下哪种情况不属于溃疡患者手术适应症

A、急性穿孔

B、永久性幽门梗阻

C、急性幽门梗阻

D、重度异性增生

E、癌变

正确答案：C

21.引起呕血与黑便最常见的病因是