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内科护理学复习题+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.某系统性红斑狼疮女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
A、维持激素治疗
B、安排在背阳的病室
C、加强肢体锻炼
D、慎用阿司匹林
E、经常用清水洗脸
正确答案:C
答案解析:急性期及疾病活动期应卧床休息,缓解期可适当活动。
2.患者男性,20岁。神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行了洗胃,每次灌人600m1,连续9次,认为该处理不当的理由是
A、毒物种类不明不该洗胃
B、每次注人量太多,促使毒物进人肠内吸收
C、每次注人量太少,排毒不够
D、总量太多达5.4L
E、总量太少,洗胃不彻底
正确答案:B
答案解析:消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最多为200-250m1,不宜过多,以免促使毒物进入肠内。
3.急性粒细胞白血病化疗选用
A、VDLP方案
B、DA方案
C、氟达拉滨(fludarabin)
D、信号转导抑制剂sTl571
E、口服别嘌醇
正确答案:B
答案解析:急性粒细胞白血病现常用的诱导缓解方案是DA方案。
4.患者,男性,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,餐后1小时9.8mmol/L,餐后2小时7.0mmol/L。结果符合
A、正常曲线
B、空腹血糖受损
C、糖耐量减低
D、胰岛素依赖型糖尿病
E、非胰岛素依赖型糖尿病
正确答案:B
答案解析:空腹血糖受损是指服糖后2小时血糖正常;而空腹血糖高于正常,但尚未达到糖尿病水平。
5.阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是
A、呼吸困难
B、肌肉抽搐
C、血压升高
D、心率加快
E、呼吸肌麻痹
正确答案:A
答案解析:阿托品具有阻断乙酞胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒覃碱受体的作用,对缓解毒覃碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和恢复胆碱醋酶活力没有作用。后四项均为烟碱样症状。
6.王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。帮助该患者排痰,下列哪种措施较好
A、超声雾化吸入
B、定时翻身拍背
C、鼓励用力咳嗽
D、鼻导管吸痰
E、体位引流
正确答案:C
答案解析:及时清除痰液,清醒病人鼓励多饮水,用力咳痰;咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰;对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道通畅。
7.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是
A、休息和加强营养
B、休息和对症治疗
C、用激素和免疫抑制剂
D、抗凝疗法
E、透析疗法
正确答案:B
答案解析:急性肾小球肾炎是自限性疾病,不宜用激素、免疫抑制剂和细胞毒药物,故用激素和免疫抑制剂不对;少数发生急性肾衰而有透析指征时才予以短期透析疗法,故透析疗法不属于主要治疗原则;抗凝疗法为干扰项;主要治疗原则是休息和对症。故休息和对症治疗正确而休息和加强营养不正确。
8.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过
A、7h
B、9h
C、10h
D、12h
E、15h
正确答案:E
答案解析:慢性肺心病患者需长期坚持低流量吸氧1~2L/min,每天15h以上,才能使患者静息状态下的氧分压达到正常,提高生活质量。
9.慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指
A、腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
B、腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
C、呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
D、腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
E、腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病
正确答案:A
答案解析:慢性胰腺炎典型临床表现的五联征包括腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病。
10.男,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A、食管癌
B、胃癌
C、胃溃疡
D、急性胃粘膜胃黏膜病变
E、胃底静脉曲张破裂出血
正确答案:D
答案解析:患者有高血压和糖尿病史,突发肢体无力,伴头痛,呕吐,应考虑发生脑卒中,而中枢神经病变易引发Cushing溃疡,导致消化道出血,因而考虑为急性胃黏膜病变。
11.甲状腺危象的主要表现
A、高血压
B、高血脂
C、高热
D、尿多、尿相对密度高
E、尿糖阳性
正确答案:C
答案解析:甲状腺危象的主要表现为术后12~36小时内病人出现高热、脉快而弱、大汗烦躁不安谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐水泻。
12.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是
A、骨髓造血功能破环
B、血小板抗体的存在
C、小血管炎性反应
D、凝血因
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