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内科护理消化泌尿模考试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.发达国家慢性肾衰竭最常见的病因是

A、梗阻性肾病

B、糖尿病肾病

C、高血压肾病

D、狼疮性肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案：B

2.上消化道出血病人，呕血时头偏向一侧的目的是

A、降低脑耗氧

B、防止窒息

C、改善脑血供

D、有利于止血

E、减少出血

正确答案：B

3.对晚期尿毒症病人降低血清尿素氮最有效的方法是

A、肾必需氨基酸疗法

B、透析疗法

C、胃肠吸附疗法

D、中医治疗

E、蛋白质合成激素疗法

正确答案：B

4.为了减少肝性脑病患者肠道毒物的生成和吸收，口服抗生素首选

A、去甲万古霉素

B、甲硝唑

C、利福昔明

D、新霉素

E、巴龙霉素

正确答案：D

5.十二指肠溃疡发生的主要机制是

A、粘膜损害因素增强

B、前列腺素过多

C、粘膜细胞更新旺盛

D、表皮生长因子增强

E、胃酸自我调节

正确答案：A

6.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是

A、上行感染

B、肾脏周围器官感染蔓延

C、外伤

D、淋巴道感染

E、血源性感染

正确答案：A

7.病人,男性,28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h，伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压80／60mmHg，脉搏110次／min，腹上区压痛及反跳痛.腹肌紧张Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800单位（Somogyi法），血钙降低。诊断应考虑为

A、急性胃穿孔

B、胃溃疡

C、急性出血坏死型胰腺炎

D、胆石症

E、急性水肿型胰腺炎

正确答案：C

8.秦女士，35岁。突然寒战、高热，伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛2日。尿常规白细胞(+++)，红细胞(++)。最可能的临床诊断是

A、慢性肾炎

B、急性肾炎

C、肾肿瘤

D、肾结核

E、急性肾盂肾炎

正确答案：E

9.患者，肝硬化失代偿期，腹水，心悸，呼吸困难，巩膜黄染，反应迟钝，选用下列何种方法治疗腹水为宜

A、放腹水

B、速尿

C、手术治疗

D、安体舒通

E、双氢克脲噻

正确答案：D

10.女，25岁，因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛，诊断为急性肾盂肾炎。该患者做尿常规检查，其结果最可能是

A、脓尿

B、血尿

C、蛋白尿

D、乳糜尿

E、管型尿

正确答案：A

11.常先生，50岁。慢性肾衰竭病人，出现胸闷、心慌、咳嗽，烦躁不安。体检：端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张。心界向两侧扩大，心音减弱，两肺底有细湿性啰音。最可能发生的情况是

A、尿毒症性心律失常

B、尿毒症性胸膜炎

C、尿毒症性肺炎

D、尿毒症性心包炎

E、尿毒症性心力衰竭

正确答案：D

12.护士夜间巡视病房时，发现一慢性肾衰竭患者躁动不安，诉胸闷、心慌、咳嗽，体检发现两肺底有细湿啰音。最可能发生了

A、尿毒症性心力衰竭

B、尿毒症性心律失常

C、尿毒症性肺炎

D、尿毒症性胸膜炎

E、尿毒症性心包炎

正确答案：A

13.肝硬化最严重的并发症是

A、肝性脑病

B、上消化道出血

C、功能性肾衰竭

D、感染

E、原发性肝癌

正确答案：A

14.女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70／40mmHg，p120次／分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性。血清淀粉酶64单位(苏氏法)，血钙1.5mmol／L。诊断应首先考虑

A、消化性溃疡合并急性穿孔

B、急性阑尾炎穿孔

C、急性出血坏死型胰腺炎

D、慢性胆囊炎急性发作

E、急性心肌梗死

正确答案：C

15.为肝性脑病病人灌肠应禁用

A、弱酸性溶液

B、新霉素液

C、生理盐水

D、液状石蜡

E、肥皂水

正确答案：E

16.刘先生，30岁。患慢性肾炎尿毒症，血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒，端坐呼吸，烦躁不安，咳嗽频繁，咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是

A、胸膜炎

B、心包炎

C、左心衰竭

D、右心衰竭

E、肺炎

正确答案：C

17.下列各因素除了哪项，均是消化道粘膜的损害因素

A、前列腺素

B、吸烟

C、刺激性饮食

D、过度精神紧张

E、非甾体类药物

正确答案：A

18.下列具有抑制胰酶活性作用的药物是

A、生长抑素

B、降钙素

C、加贝酯

D、胰高血糖素

E、西咪替丁

正确答案：C

19.患者，37岁，男。曾有乙型病毒性肝炎史，近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪项检查方法最适宜

A、肝功能

B、甲胎蛋白

C、X线平片

D、肝脏B超

E、放射性核素

正确答案：D

20.引起肾盂肾炎最常见的病原体是

A、葡萄球菌

B、真菌

C、大肠埃希菌

D、病毒

E、变形杆菌

正确答案：C

21.男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈腹痛。诊断为急性胃穿孔，首要的护理措施是：

A、立