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中医外科学测试题+参考答案解析

一、单项选择题

1.下列哪种疾病不属于中医外科的范畴（）

A.脱疽

B.瘿病

C.痢疾

D.乳痈

答案：C

解析：中医外科主要研究疮疡、瘿、瘤、岩、皮肤、肛肠、男性前阴、周围血管疾病等。脱疽是周围血管疾病，瘿病是颈部疾病，乳痈是乳房疾病，均属于中医外科范畴。而痢疾是常见的内科肠道疾病，主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、便下脓血等，不属于中医外科范畴。

2.外科疾病发生、发展的根本原因是（）

A.气血凝滞

B.脏腑失和

C.阴阳失调

D.经络阻塞

答案：C

解析：人体的阴阳失调是疾病发生、发展的根本原因。阴阳失调可导致脏腑功能紊乱、气血运行失常、经络阻塞等，进而引发外科疾病。气血凝滞、经络阻塞是外科疾病发展过程中的重要病理变化；脏腑失和也是导致疾病的因素之一，但阴阳失调才是根本原因。

3.下列哪项不是疮疡阳证的表现（）

A.肿胀高起

B.皮色焮红

C.疼痛剧烈

D.肿势散漫

答案：D

解析：疮疡阳证的特点是发病急骤，局部表现为肿胀高起、皮色焮红、疼痛剧烈、根脚收束等。而肿势散漫是阴证的特点之一，阴证起病缓慢，局部多表现为漫肿无头、皮色不变或晦暗等。

4.透托法的代表方剂是（）

A.透脓散

B.托里消毒散

C.四妙勇安汤

D.仙方活命饮

答案：A

解析：透托法适用于肿疡已成，毒盛正气不虚，尚未溃破或溃而脓出不畅者，以透脓外出为目的，代表方剂为透脓散。托里消毒散是补托法的代表方剂，用于正虚毒盛，不能托毒外出者；四妙勇安汤主要用于治疗热毒炽盛的脱疽等疾病；仙方活命饮具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的作用，为阳证疮疡内治的代表方，但不是透托法的代表方剂。

5.蛇头疔成脓后切开引流时，切口应在（）

A.指掌面

B.指侧面

C.指背面

D.指横纹

答案：B

解析：蛇头疔是发生于手指末节的急性化脓性疾病。成脓后切开引流时，应在指侧面作纵形切口，不可在指掌面正中切开，以免术后瘢痕影响手指的活动和感觉；也不宜在指背面切开，因为此处组织较厚，不利于引流。指横纹处不是蛇头疔切开引流的合适部位。

二、多项选择题

1.外科疾病的致病因素有（）

A.外感六淫

B.情志内伤

C.饮食不节

D.外来伤害

E.劳伤虚损

答案：ABCDE

解析：外科疾病的致病因素较为复杂，主要包括以下几类。外感六淫邪气，如风、寒、暑、湿、燥、火邪，均可导致外科疾病的发生；情志内伤，长期的精神刺激或情绪波动，可使人体气血、脏腑功能失调，引发外科疾病，如肝郁气滞可导致乳癖等；饮食不节，过食辛辣、油腻、醇酒等，可损伤脾胃，导致湿热内生，引发疮疡等疾病；外来伤害，如跌打损伤、水火烫伤、金刃创伤等，可直接损伤人体肌肤、筋骨，导致外科疾病；劳伤虚损，过度劳累或久病体虚，可使人体正气不足，易受外邪侵袭，也可导致外科疾病的发生。

2.下列关于瘿病的说法正确的有（）

A.瘿病主要与情志、饮食、水土等因素有关

B.气瘿多发生于青春期女性

C.肉瘿质地较硬，推之不移

D.石瘿相当于西医的甲状腺癌

E.瘿痈多由外感风温、风热之邪引起

答案：ABDE

解析：瘿病的发生与情志不畅、饮食失调、水土因素等密切相关。气瘿多见于青春期女性，由于肝郁气滞、痰气互结所致。肉瘿是瘿病中较常见的一种，其特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，质地一般较软，并非质地较硬、推之不移，所以C选项错误。石瘿是瘿病中恶性程度较高的一种，相当于西医的甲状腺癌。瘿痈多由外感风温、风热之邪，内有肝郁胃热，积热上壅，挟痰蕴结，以致气血凝滞而成。

3.乳痈的病因病机有（）

A.乳汁淤积

B.肝郁胃热

C.感受外邪

D.冲任失调

E.痰瘀互结

答案：ABC

解析：乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病，其病因病机主要有以下几点。乳汁淤积是乳痈发病的重要原因，乳汁是细菌良好的培养基，乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖；肝郁胃热，情志不畅，肝气郁结，厥阴之气失于疏泄，或饮食不节，胃热壅滞，均可导致乳络闭阻不畅，郁而化热，形成乳痈；感受外邪，产妇体虚汗出受风，或露乳哺乳外感风邪，均可使邪热蕴结于乳房，导致乳痈的发生。冲任失调主要与乳癖、乳岩等疾病的发生有关；痰瘀互结不是乳痈的主要病因病机。

4.脱疽的临床表现有（）

A.患肢发凉、怕冷

B.间歇性跛行

C.静息痛

D.患肢末端发黑、坏死

E.患肢肿胀

答案：ABCD

解析：脱疽是指发生于四肢末端，严重时趾（指）节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病。其临床表现早期可见患肢发凉、怕冷、麻木、酸胀疼痛，间歇性跛行；随着病情的发展，出现静息痛，疼痛剧烈，日夜不息；后期患肢末端可出现发黑、坏死，严重者可自行脱落。患肢肿胀一般不是