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专科护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持足够营养

B.避免皮肤受潮湿刺激

C.避免局部长期受压

D.保持床单干燥

答案：C

解析：局部长期受压是导致压疮发生的主要原因，避免局部长期受压能有效预防压疮。保持足够营养、避免皮肤受潮湿刺激、保持床单干燥等虽然也是预防压疮的措施，但关键在于避免局部长期受压。举一反三：对于长期卧床患者，定时翻身是避免局部长期受压的重要方法，一般每2小时翻身一次。

2.鼻饲患者的护理，下述哪项不妥（）

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入少量温开水

D.每日进行口腔护理

答案：B

解析：鼻饲量每次一般不超过200ml，间隔时间不少于2小时。每次灌注前回抽胃液可了解胃内消化情况及胃管是否在胃内；每次灌注流质后注入少量温开水可冲洗胃管，防止堵塞；每日进行口腔护理可保持口腔清洁，预防感染。举一反三：鼻饲液的温度应保持在38-40℃，温度过高易烫伤黏膜，过低会引起胃肠道不适。

3.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

解析：茂菲氏滴管内液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，导致外界空气进入，破坏了滴管内的压力平衡，使液面下降。患者肢体位置不当一般影响的是输液速度；压力过大通常不会导致液面自行下降；输液管管径粗与液面自行下降无关。举一反三：如果输液过程中出现溶液不滴，可能原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头堵塞、压力过低、静脉痉挛等，需要针对不同原因进行处理。

4.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

答案：D

解析：硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重后果，所以禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可以洗胃，敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃，因为敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。举一反三：对于不同毒物中毒，洗胃溶液的选择不同，如乐果中毒用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃，巴比妥类药物中毒用1:15000-1:20000高锰酸钾溶液洗胃等。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。举一反三：二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。不同护理级别护理内容有差异，护理人员要根据患者实际情况准确分级并提供相应护理。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。举一反三：在进行无菌操作时，还需注意无菌持物钳的使用方法、无菌容器的使用要点等，如无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等。

3.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

答案：ABCD

解析：医院感染的判断标准包括无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等。举一反三：医院感染的预防和控制措施很多，如加强医务人员手卫生、合理使用抗菌药物、做好消毒隔离工作等。了解医院感染范畴有助于及时发现和处理医院感染病例。

4.下列关于体温测量的描述，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为10分钟