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射洪市护理编制考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为患者进行鼻饲操作时，鼻饲液的适宜温度是（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.38～40℃

D.40～42℃

答案：C

答案解析：鼻饲液温度应保持在38～40℃，以免过冷或过热刺激胃肠道。温度过低易引起消化不良、腹痛等；温度过高可能烫伤胃肠道黏膜。举一反三：在临床护理中，很多操作都对温度有要求，比如灌肠液温度一般为39～41℃，大量不保留灌肠时如果温度不适宜，也会给患者带来不适甚至损伤肠道。

2.患者长期仰卧，最易发生压疮的部位是（）

A.坐骨结节

B.骶尾部

C.足跟部

D.肘部

答案：B

答案解析：仰卧位时，骶尾部承受身体大部分重量且缺乏脂肪组织保护、缓冲，局部皮肤长期受压，血液循环障碍，是最易发生压疮的部位。坐骨结节是侧卧位时易发生压疮部位；足跟部、肘部也是压疮好发部位，但仰卧时骶尾部更易发生。例如，在护理长期卧床患者时，要重点关注这些易发生压疮部位的皮肤情况，定时翻身可有效预防压疮。

3.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

答案解析：桡动脉位置表浅，易于触及，搏动清晰，且不受肢体活动和肌肉收缩影响，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉在头部，测量不太方便；肱动脉常用于测量血压；足背动脉在足部，测量相对麻烦，一般不作为首选。护理人员在临床工作中，熟练掌握桡动脉脉搏测量方法是基本技能，测量时要注意力度适中，计数准确。

4.下列属于等张液体的是（）

A.1.4%碳酸氢钠

B.2:3:1溶液

C.4:3:2溶液

D.0.9%氯化钠

答案：D

答案解析：0.9%氯化钠是等张溶液，可直接输入血管内，维持细胞内外渗透压平衡。1.4%碳酸氢钠是等渗碱性溶液；2:3:1溶液是2份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖、1份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠组成的1/2张液；4:3:2溶液是4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠组成的2/3张液。在儿科补液中，准确判断溶液张力很重要，不同病情和脱水性质需要选择不同张力的溶液。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

答案解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆污染；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，保证物品无菌状态；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。在手术室、换药室等场所，严格遵循这些原则是保证医疗安全的关键。比如在给患者进行伤口换药时，从打开无菌包到使用无菌器械，都要严格按照这些原则操作。

2.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

答案解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能较差、牙齿咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。护理人员要根据患者病情和身体状况，合理安排饮食种类。例如，对于刚做完口腔手术的患者，应给予软质饮食或流质饮食，以利于患者进食和伤口恢复。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.密切观察患者反应

D.保持输液通畅，防止针头堵塞

答案：ABCD

答案解析：静脉输液时严格执行无菌操作可预防感染；注意药物配伍禁忌能防止药物相互作用产生不良反应；密切观察患者反应，如有无发热、寒战、局部疼痛等，可及时发现并处理输液不良反应；保持输液通畅，防止针头堵塞，能保证输液顺利进行。在临床护理中，要时刻关注这些要点。比如在输入多种药物时，一定要查阅药物配伍禁忌表，确保用药安全。

4.下列哪些属于影响血压的因素（）

A.每搏输出量

B.外周阻力

C.心率

D.主动脉和大动脉的弹性

答案：ABCD

答案解析：每搏输出量主要影响收缩压，每搏输出量增加，收缩压升高；外周阻力主要影响舒张压，外周阻力增大，舒张压升高；心率加快时，舒张压升高更明显；主动脉和大动脉的弹性减弱时，血压波动增大，收缩压升高，舒张压降低。了解这些影响血压的因素，有助于护士正确评估患者血压变化原因。例