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2025医疗质量安全核心制度考试试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.下列关于首诊负责制度的表述，错误的是（）

A.首诊医师对非本科疾病应详细记录病情并注明转诊建议

B.患者转诊时需与接收科室医师进行病情交接

C.急诊患者首诊医师可直接将未明确诊断患者转至其他科室

D.首诊负责制适用于门急诊、住院全流程诊疗环节

答案：C

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房要求，正确的是（）

A.每周至少查房1次

B.新入院患者48小时内完成首次查房

C.急危重症患者需每日查房

D.查房内容仅包括病例汇报与诊断分析

答案：B

3.下列不属于疑难病例讨论范围的是（）

A.入院3天未明确诊断的患者

B.治疗效果不佳需调整方案的患者

C.涉及多学科协作的复杂病例

D.诊断明确但需常规随访的慢性病患者

答案：D

4.关于会诊制度，下列说法正确的是（）

A.普通会诊应在24小时内完成

B.急会诊可电话通知，无需书面申请

C.多学科会诊由主管医师直接发起

D.外院会诊需经医院医疗管理部门审批

答案：A

5.手术安全核查应在（）阶段进行

A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者进入手术室后、手术开始前、术后24小时

C.术前讨论时、麻醉实施前、术后交接时

D.病房准备时、手术室核对时、术后记录时

答案：A

6.关于值班与交接班制度，错误的是（）

A.值班医师需在交接班本上详细记录患者病情变化

B.值班期间新入院患者由值班医师完成首次病程记录

C.交接内容应包括患者总数、重点患者病情及处理情况

D.值班医师可自行调换值班，无需报备医疗管理部门

答案：D

7.危急值报告制度中，接收人员应（）

A.立即处理并记录，无需反馈

B.复述确认后处理，2小时内记录

C.复述确认并记录，及时处理并反馈

D.由护士处理，医师无需参与

答案：C

8.下列不属于病历书写基本要求的是（）

A.客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.上级医师修改需签名并注明修改时间

C.急诊留观病历可在患者离院后24小时内补记

D.电子病历需符合《电子病历应用管理规范》

答案：C

9.关于临床用血审核制度，正确的是（）

A.同一患者24小时内累计用血超过1600ml需科主任审核

B.输血前无需再次核对患者信息

C.自体输血患者无需进行血型鉴定

D.输血记录单可在输血后3天内补记

答案：A

10.医院感染管理制度中，手卫生依从性要求应达到（）

A.≥80%

B.≥90%

C.100%

D.≥70%

答案：B

11.关于分级护理制度，特级护理的适用对象不包括（）

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案：C（注：大手术后患者属于一级护理）

12.医疗技术临床应用管理制度中，限制类技术需（）

A.医院自行备案即可开展

B.经省级卫生行政部门备案后开展

C.由科室主任批准后实施

D.无需进行伦理审查

答案：B

13.关于术前讨论制度，错误的是（）

A.所有手术患者均需进行术前讨论

B.讨论内容包括手术指征、风险评估、应急预案

C.急危重症手术可在术前紧急讨论并记录

D.参加人员应包括术者、麻醉医师、护士长等

答案：A（注：门诊小手术可简化讨论）

14.死亡病例讨论应在患者死亡后（）内完成

A.24小时

B.3天

C.1周

D.15天

答案：C

15.信息安全管理制度中，患者诊疗信息调阅应（）

A.经科室主任批准

B.遵循最小授权原则

C.由信息科任意人员操作

D.无需记录调阅日志

答案：B

16.临床路径管理制度中，路径变异处理要求（）

A.发现变异后立即退出路径

B.变异原因需在24小时内记录

C.无需分析变异对医疗质量的影响

D.变异处理仅需主管医师确认

答案：B

17.关于抗菌药物分级管理制度，正确的是（）

A.特殊使用级抗菌药物可直接开具

B.越级使用需24小时内补办越级审批手续

C.住院患者抗菌药物使用强度应≤40DDD

D.门诊患者可开具特殊使用级抗菌药物

答案：B

18.患者身份识别制度中，至少使用（）种身份标识核对

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

19.危急值项目设置应（）

A.参考行业标准，结合医院实际

B.完全照搬三级医院标准

C.仅设置检验项目

D.由护理部门单独制定

答案：A

20.医疗质量安全事件报告制度中，一般事件应（）

A.24小时内书面报告

B.立即口头报告

C.72小时内报告