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结核病PPD试验课件
汇报人：XX
目录
01
结核病概述
02
PPD试验原理
03
PPD试验操作流程
04
PPD试验的临床应用
05
PPD试验的局限性
06
PPD试验的替代方法
结核病概述
01
结核病定义
主要感染部位
多发生于肺部，也可累及气管
结核病菌感染
由结核分枝杆菌引起的慢性传染病
01
02
结核病流行病学
全球新发1080万例，中国74.1万例
流行情况
以内源性复燃为主，耐药菌株主导
传播模式
结核病的传播途径
患者咳嗽、喷嚏释放飞沫，他人吸入后感染。
飞沫传播
孕妇患病可能通过胎盘传染给胎儿。
母婴传播
共用餐具或食物可能传播结核病。
消化道传播
PPD试验原理
02
PPD试验机制
利用结核菌素抗原，刺激机体产生免疫反应判断结核感染。
基于免疫反应
致敏T细胞识别抗原，引发局部炎症，形成皮肤硬结。
硬结形成原理
PPD试验的生物学基础
Ⅳ型变态反应
基于免疫反应原理，检测结核杆菌感染。
抗原识别与反应
T淋巴细胞识别抗原，引发皮肤红晕硬结。
PPD试验的临床意义
早期发现传染源，防止结核病传播。
筛查潜在感染者
判断机体是否受结核菌感染，辅助结核病诊断。
检测结核感染
PPD试验操作流程
03
试验前准备
准备PPD试剂及无菌注射器。
试剂器械准备
告知健康状况，避免熬夜辛辣。
受试者准备
试验步骤
准备PPD试剂，消毒前臂皮肤。
准备试剂皮肤
在前臂皮内注射PPD试剂，形成皮丘。
皮内注射试剂
48-72小时后观察硬结直径，判断结果。
观察判断结果
结果判定标准
硬结直径≤5mm，无结核感染。
阴性结果
硬结直径5mm，分弱阳、中度阳、强阳。
阳性结果
PPD试验的临床应用
04
诊断结核感染
01
筛查潜伏感染
PPD试验用于排查潜伏性结核感染，特别在高危人群中。
02
辅助诊断结核
结合其他检查，辅助诊断活动性结核病，非确诊手段。
筛查高风险人群
适用于结核病患者家属、同事等密切接触者，辅助诊断潜伏性结核感染。
密切接触者
01
针对HIV感染者、器官移植术后患者等，评估感染风险，指导预防用药。
免疫低下人群
02
监测疫苗效果
01
评估接种效果
PPD试验可评估卡介苗接种是否成功，反应机体免疫情况。
02
发现潜伏感染
通过试验发现潜伏感染，及时干预，预防结核病发作。
PPD试验的局限性
05
假阳性反应
接种后可出现假阳性，因免疫系统产生反应。
接种卡介苗影响
01
急性传染病、营养不良或操作不当也可能导致假阳性。
疾病或操作误差
02
假阴性反应
01
免疫功能低下
HIV感染者、新生儿等免疫功能低下者可能出现假阴性。
02
接种卡介苗
接种过卡介苗的人群，PPD试验可能呈假阴性。
其他影响因素
接种卡介苗可能导致PPD试验假阳性。
免疫功能低下者可能出现假阴性结果。
卡介苗接种史
免疫功能状态
PPD试验的替代方法
06
新型诊断技术
不受BCG接种影响，准确诊断结核感染。
γ干扰素释放试验
价格相对便宜，适用于PPD禁忌者。
宜卡皮试检测
替代试验的优势
技术先进
采用现代免疫学技术，结果更准确可靠。
高特异性
TSPOT等替代试验特异性高，不受卡介苗接种影响。
01
02
替代试验的临床应用前景
与PPD联合使用，提高诊断准确性，应用于结核病疑似患者。
γ-干扰素释放试验
价格相对亲民，适用于PPD禁忌者，前景广阔。
宜卡皮试检测
谢谢
汇报人：XX
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