急性白血病病人及其配偶自我表露与创伤后成长的主客体互倚模型分析.pdfVIP

·1742·CHINESEGENERALPRACTICENURSINGMay2025Vol.23No.9

·调查研究·

急性白血病病人及其配偶自我表露

与创伤后成长的主客体互倚模型分析

邹明玥，郑积富，蒋颖，熊苏云，伍怡文，胡艳，卢欢，黄思嘉

Keywordsacuteleukemia;spouse;selfdisclosure;posttraumaticgrowth;actor‐partnerinterdependencemodel

摘要目的：构建急性白血病（AL）病人及其配偶自我表露与创伤后成长的主客体互倚模型（APIM），并分析病人及其配偶自我表

露对创伤后成长的影响。方法：采用横断面研究设计，选取2022年10月—2024年2月在南昌大学第二附属医院血液内科收治的120

例AL病人及其配偶为研究对象。通过一般资料调查表、痛苦表露指数量表（DDAT）和创伤后成长评定量表（PTGI）对其进行问卷

调查，分析病人及配偶的自我表露与创伤后成长的相关性，并构建APIM以分析其主客体效应。结果：AL病人的自我表露总分为

（42.31±10.28）分，高于配偶的（39.12±9.65）分（P0.05）；AL病人的创伤后成长得分为（54.15±11.23）分，高于配偶的（51.09±

10.13）分（P0.05）。相关性分析显示，AL病人的自我表露与其自身及配偶的创伤后成长呈正相关（均P0.05）；配偶的自我表露

与其自身及病人的创伤后成长呈正相关（均P0.05）。APIM分析显示，AL病人及配偶的自我表露均可直接正向影响其自身的创

伤后成长（β=0.906，P0.001；β=0.407，P=0.040），即主体效应显著；自我表露还可正向影响对方的创伤后成长（β=0.565，P=

0.001；β=0.483，P=0.017），即客体效应显著。结论：AL病人及配偶的自我表露与双方的创伤后成长均密切相关，医疗专业人员应

当重视并提供心理支持、教育干预和咨询服务等手段，以促进病人及其配偶之间的自我表露，提高双方的创伤后成长水平。

关键词急性白血病；配偶；自我表露；创伤后成长；主客体互倚模型

doi：10.12104/j.issn.1674-4748.2025.09.034

急性白血病（acuteleukemia，AL）是一种起源于造的焦虑、抑郁等负性情绪，提高双方的生活质量，但在

血干细胞的恶性克隆性疾病，其特征为发病急骤、病程AL病人中的具体干预效果仍需进一步验证。主客体

进展迅速，对病人的生活质量及生命安全造成极大的互倚模型（actor‐partnerinterdependencemodel，APIM）是

［1］

危害。在应对AL的过程中，病人及配偶往往会经历用于分析主体与客体之间的相互作用和相互依赖关系

［2］

一系列的创伤性事件，如确诊、治疗、病情反复等。［7］

的理论模型。本研究创新性地将这一模型应用于

这些挑战与困境可能促使部分病人及其配偶在经历后AL病人及配偶的研究中，旨在探讨AL病人及其配偶

获得创伤后成长，如心理韧性的增强、生活态度的转变的自我表露与创伤后成长之间的相关性及影响，以期

［3］［4］

以及对生命意义的深刻理解。Henson等研究发丰富和完善相关领域的理论体系，并为临床心理干预

现，创伤后成长不仅有助于加深夫妻间的理解与支持，

提供新的思路与方法。

还共同促进创伤后成长的正向循环，为家庭带来新的