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各种皮试液配制方法
各种皮试液配制方法
青霉素皮试
名称皮试液配制方法
反应判断
浓度
青霉200/m原液
加生理每毫升阴性
皮丘无改变
素
盐水含量周围不红肿无自觉症状
注入80万4m20万元阳性(+):局部皮
0.1
肤隆起、并出现
20u
红晕硬结直径大
0.1ml
09ml2000u
于1厘米,有伪足
严重可出现休克
0.1m
0.9ml
200u
0.1mi
0.9
200u
(抽三推二)
2试验方法
确定患者无青霉素过敏史,患者前臂掌侧下
段皮内注射青霉素皮试液0.1ml,(含青霉素20或
50U),20分钟后观察、判断并记录实验结果。
3实验结果判断:
结果局部皮丘反应
全身情况
阴性大小无改变,无红肿,无红晕
无自觉症状
阳性皮丘隆起增大,出现红晕,直径可有头晕、心慌、恶心,
大于1m周图有伪足伴局部痒感甚至发生过敏性体
注意事项
1青霉素过敏试验前详细询问患者的用药物
史、药物过敏史及家族过敏史
2.凡第一次用药、停药3天后再用,以及在应
用中更换青霉素批号时,均须按常规做过
敏试验。
3.皮肤试验液必须现用现配,浓度与剂量必
须准确。
4严密观察患者,首次注射后须观察30分钟,
注意局部和全身反应,倾听患者主诉,兼
做好急救准备工作。
5皮试结果阳性者不可使用青霉素,并在体
温单、医嘱单、床头卡醒目注明,注射本
上注销,同时将结果告知患者及家属。
6如对皮试结果有怀疑,应在对侧前臂皮内
注射生理盐水0ml,以作对照,确认青霉
素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素
过程中要严密观察反应。
过敏性休克的表现
临床表现
呼吸道阻塞症状:胸闷,(气促,呼吸困
难,伴濒死感
循环衰竭症状:面色苍白,发绀,脉搏细
弱,血压下降
中枢神经系统症状:面部及四肢麻木,意
识丧失,抽搐,大小便失禁
其他过敏反应表现:荨麻疹恶心呕吐啦
痛
过敏性休克的急救措施
1、立即停药,使病人平卧。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不
缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5m。直至
脱离危险期。
3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即
佥锲贤右牛锡吸兴测,头水
引致窒息
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,
如盐酸异丙嗪等。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍
不回升,按医嘱加入多巴胺等。
6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。
7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神和康
量等变化
破伤风抗毒素
破伤风抗毒素:TAT
皮试浓度:150um|(0.1=15u)
配制方法:取含1500国际单位的破伤风抗
毒素药液0.1m,加等量生理盐水0.9m(150
国际单位m)
反应判断
阴性:局部无红肿,全身无不适
阳性:局部反应皮丘红肿,硬结大于1.5cm,
红晕超过4cm,有伪足瘙痒感
破伤风抗毒素脱敏法
数1500生理盐水含量注:肌肉
毒素血清(毫升)
注射,每
01m09m150u次间隔
20分钟
02m|08m|300u
234
03m|07ml450u
余量
0.6m
600u
碘
30%泛影葡胺1m=03
1.静注:取碘造影剂1ml,于
静脉缓慢注射
·2皮内注射:取碘造影剂01ml
于皮内注射
3.口服法:5~10%碘化钾(钠
)5m每日3次共3天
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎
7、自知之明是最难得的知识。——西班牙
8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加
9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯
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