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专业知识(社区护理)高频错题在线考试题库及答案
一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)
1.社区护士对辖区65岁以上老年人进行健康管理时,发现某老人近3个月内出现2次非预期跌倒,且存在视力模糊、下肢肌力减退。此时最应优先采取的干预措施是:
A.建议家属24小时陪护
B.进行家庭环境安全评估(如地面防滑、照明)
C.预约眼科和康复科专科会诊
D.指导老人使用助行器
答案:B
解析:老年人跌倒干预需遵循“环境个体医疗”综合评估原则。非预期跌倒的首要风险因素常为家庭环境隐患(如地面湿滑、障碍物),因此优先评估环境安全可快速降低再跌倒风险。易错点:部分考生可能直接选择“使用助行器”或“专科会诊”,但未优先解决环境因素这一直接诱因。
2.某社区开展2型糖尿病患者健康管理,对一名空腹血糖8.5mmol/L、血压150/95mmHg、BMI28kg/m2的患者进行随访时,正确的随访频率应为:
A.每1个月1次
B.每2个月1次
C.每3个月1次
D.每6个月1次
答案:A
解析:根据《国家基本公共卫生服务规范》,糖尿病患者若血糖控制不满意(空腹血糖≥7.0mmol/L)或存在并发症/合并症(如高血压),需每1个月随访1次;控制满意者每3个月1次。本题患者血糖未达标且合并高血压,应缩短随访间隔。易错点:混淆“控制满意”与“未达标”的随访标准,误选C。
3.社区护士对辖区06岁儿童进行健康管理时,发现一名3岁儿童前囟未闭(正常闭合时间1.5岁前),最可能的原因是:
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.先天性甲状腺功能减退症
C.脑积水
D.营养不良
答案:A
解析:前囟闭合延迟最常见原因为维生素D缺乏性佝偻病(因钙磷代谢异常导致骨骼发育迟缓)。先天性甲减(智力低下、特殊面容)、脑积水(头围增大、落日眼)、营养不良(体重/身高不达标)虽可能影响,但佝偻病是儿童期最常见诱因。易错点:误选B,未结合年龄特点(3岁儿童甲减多已出现其他典型症状)。
4.社区家庭访视中,护士发现某家庭存在“夫妻因育儿观念冲突频繁争吵,5岁儿童出现退缩行为”。此时应判断该家庭的主要健康问题属于:
A.家庭结构异常(如单亲)
B.家庭功能失调(沟通障碍)
C.家庭环境不安全(如暴力)
D.家庭资源缺乏(经济困难)
答案:B
解析:家庭功能包括情感支持、沟通、角色分工等。夫妻因育儿观念争吵导致儿童行为问题,核心是沟通功能失调,而非结构或资源问题。易错点:误将“争吵”归为“暴力”(C),但题干未提及身体伤害,属沟通障碍。
5.社区肺结核患者居家隔离期间,护士指导家属预防感染的措施中,错误的是:
A.患者房间每日通风3次,每次30分钟
B.家属与患者交谈时佩戴医用外科口罩
C.患者痰液用含氯消毒液(有效氯5000mg/L)浸泡30分钟后倾倒
D.患者使用的餐具煮沸消毒10分钟
答案:D
解析:肺结核患者餐具需煮沸消毒1530分钟(结核分枝杆菌耐煮沸,需更长时间),10分钟不足以杀灭。其他选项均正确:通风降低飞沫浓度,医用外科口罩可阻挡飞沫,高浓度含氯消毒液可灭活痰液中结核菌。易错点:认为“煮沸10分钟”足够,忽略结核菌的耐热性。
6.社区健康档案建档率的计算分母是:
A.辖区内户籍人口数
B.辖区内常住居民数(居住≥6个月)
C.辖区内参加城乡居民医保人数
D.辖区内65岁以上老年人口数
答案:B
解析:建档率=建档人数/辖区常住居民数×100%,常住居民指在社区居住≥6个月的人口(包括户籍和非户籍)。易错点:误将“户籍人口”(A)作为分母,忽略流动人口的健康管理责任。
7.社区护士对产后42天产妇进行访视时,发现其恶露呈脓性、有臭味,子宫压痛明显。最可能的诊断是:
A.正常产后恶露(浆液性恶露)
B.产褥感染(子宫内膜炎)
C.晚期产后出血
D.胎盘残留
答案:B
解析:正常恶露产后42天应为白色恶露(量少、白色);脓性、臭味恶露伴子宫压痛提示感染(如子宫内膜炎)。晚期产后出血以阴道大量出血为特征,胎盘残留多表现为持续出血而非脓性分泌物。易错点:混淆恶露性状与感染症状,误选D。
8.社区高血压患者健康管理中,对“高危患者”的判定标准不包括:
A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg
B.合并糖尿病
C.有早发心血管病家族史(男性55岁,女性65岁)
D.心电图显示左心室肥厚
答案:C
解析:高血压高危患者判定标准:①血压分级3级(≥180/110mmHg);②血压2
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