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2025年家庭医生签约服务培训试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.家庭医生签约服务的核心理念是（）

A.以疾病治疗为中心

B.以健康为中心，防治结合

C.以医院为中心，转诊优先

D.以签约率为考核核心

答案：B

2.下列哪项不属于家庭医生签约服务“基础包”的必选内容？（）

A.健康档案动态管理

B.个性化健康指导

C.优先预约上级医院专家号

D.高血压患者季度随访

答案：C（优先预约属于“个性化服务包”可选内容）

3.签约居民为65岁以上老年人时，家庭医生团队应至少（）提供1次免费健康体检？

A.每半年

B.每年

C.每2年

D.每3年

答案：B

4.关于签约服务协议的有效期，正确的表述是（）

A.协议有效期固定为1年，不可续签

B.协议有效期由双方协商确定，一般不超过2年

C.协议有效期必须为3年，以保障服务连续性

D.协议无固定期限，居民可随时终止

答案：B

5.签约服务中，对糖尿病患者的规范管理要求是（）

A.每季度至少1次面对面随访，每年至少4次

B.每2个月至少1次电话随访，每年至少6次

C.每半年至少1次健康评估，无需常规随访

D.仅在患者就诊时记录，无主动随访要求

答案：A

6.家庭医生团队在为签约居民提供服务时，发现其存在严重精神障碍（如精神分裂症），应首先（）

A.立即转诊至精神专科医院

B.纳入严重精神障碍患者管理，定期随访

C.联系家属要求其住院治疗

D.记录在健康档案中，无需特殊处理

答案：B（需先纳入规范管理，再根据病情决定是否转诊）

7.签约服务中，“履约率”的计算方式是（）

A.实际提供服务次数/应提供服务次数×100%

B.签约居民数/辖区总人口数×100%

C.满意居民数/签约居民数×100%

D.完成健康档案数/签约居民数×100%

答案：A

8.下列哪类人群不属于家庭医生签约服务的“重点人群”？（）

A.0-6岁儿童

B.企业在职员工（无基础疾病）

C.孕产妇

D.残疾人

答案：B

9.家庭医生团队与签约居民沟通时，下列做法错误的是（）

A.使用居民能理解的通俗语言解释病情

B.对居民的健康问题避重就轻，避免引起焦虑

C.主动询问居民的健康需求和意见

D.记录沟通内容并更新健康档案

答案：B

10.签约服务中，电子签约平台的核心作用是（）

A.替代纸质协议，减少文书工作

B.实现服务数据实时共享，提升管理效率

C.用于统计签约率，无需关联服务内容

D.仅作为签约凭证，无其他功能

答案：B

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）

1.家庭医生签约服务的主体包括（）

A.基层医疗卫生机构全科医生

B.二级以上医院专科医生（作为团队成员）

C.社区护士

D.公共卫生医师

答案：ABCD

2.签约服务中，“个性化服务包”可包含的内容有（）

A.家庭病床服务

B.中医体质辨识及干预

C.肿瘤患者术后康复指导

D.免费提供常用药品

答案：ABC（免费供药不属于常规服务包内容）

3.家庭医生团队在履约过程中需遵守的伦理原则包括（）

A.尊重患者自主权

B.保护患者隐私

C.公平分配服务资源

D.优先服务高费用签约者

答案：ABC

4.对签约的孕产妇，家庭医生团队应提供的服务包括（）

A.孕早期建册与健康指导

B.孕期至少5次健康随访

C.产后42天健康检查

D.协助预约产前筛查

答案：ABCD

5.影响家庭医生签约服务质量的关键因素有（）

A.团队成员的专业能力

B.居民对服务的认知度

C.信息化支撑水平

D.签约率考核指标的高低

答案：ABC（签约率是数量指标，非质量关键因素）

6.签约服务中，需重点关注的健康危险因素包括（）

A.吸烟、酗酒

B.长期高盐饮食

C.缺乏规律运动

D.家族遗传病史

答案：ABCD

7.家庭医生团队与上级医院协同的主要形式有（）

A.双向转诊绿色通道

B.远程会诊

C.专科医生参与家庭医生团队门诊

D.代开上级医院检查单

答案：ABCD

8.签约服务协议应明确的内容包括（）