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带状疱疹后神经痛专家共识解读相关试题及答案
单选题
1.以下关于带状疱疹后神经痛(PHN)的定义,正确的是
A.带状疱疹皮疹愈合后持续1周及以上的疼痛
B.带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛
C.带状疱疹皮疹愈合后持续3个月及以上的疼痛
D.带状疱疹皮疹愈合后持续6个月及以上的疼痛
答案:B
答案分析:根据专家共识,带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。
2.带状疱疹后神经痛最常见的疼痛性质是
A.刺痛
B.电击样痛
C.烧灼样痛
D.刀割样痛
答案:C
答案分析:烧灼样痛是PHN最常见的疼痛性质,其他几种疼痛性质也可出现,但相对较少。
3.下列哪种药物不属于治疗带状疱疹后神经痛的一线药物
A.加巴喷丁
B.普瑞巴林
C.阿米替林
D.布洛芬
答案:D
答案分析:布洛芬是非甾体抗炎药,一般不用于PHN的一线治疗。加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林是治疗PHN的一线药物。
4.加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的起始剂量一般为
A.100mg,每日3次
B.300mg,每日1次
C.300mg,每日3次
D.600mg,每日2次
答案:B
答案分析:加巴喷丁起始剂量通常为300mg,每日1次,然后根据患者情况逐渐增加剂量。
5.普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛可在开始治疗的第1天即给予的剂量是
A.75mg,每日2次
B.150mg,每日2次
C.300mg,每日1次
D.300mg,每日2次
答案:A
答案分析:普瑞巴林治疗PHN可在第1天给予75mg,每日2次。
6.对于伴有焦虑、抑郁的带状疱疹后神经痛患者,可优先选用的药物是
A.卡马西平
B.曲马多
C.度洛西汀
D.利多卡因贴剂
答案:C
答案分析:度洛西汀具有抗抑郁、抗焦虑作用,对于伴有焦虑、抑郁的PHN患者可优先选用。
7.带状疱疹后神经痛患者使用阿片类药物治疗时,应特别注意的不良反应是
A.恶心、呕吐
B.便秘
C.呼吸抑制
D.嗜睡
答案:C
答案分析:阿片类药物最严重的不良反应是呼吸抑制,使用时需特别关注。
8.以下哪种物理治疗方法可用于带状疱疹后神经痛的治疗
A.红外线照射
B.超声波治疗
C.经皮神经电刺激(TENS)
D.以上都是
答案:D
答案分析:红外线照射、超声波治疗、经皮神经电刺激等物理治疗方法都可用于PHN的治疗。
9.带状疱疹后神经痛患者进行神经阻滞治疗时,最常用的阻滞部位是
A.星状神经节
B.硬膜外间隙
C.椎旁神经
D.以上都是
答案:D
答案分析:星状神经节、硬膜外间隙、椎旁神经阻滞等都是治疗PHN常用的神经阻滞部位。
10.对于药物治疗效果不佳的顽固性带状疱疹后神经痛患者,可考虑的治疗方法是
A.脊髓电刺激
B.射频消融术
C.手术治疗
D.以上都是
答案:D
答案分析:对于顽固性PHN患者,脊髓电刺激、射频消融术、手术治疗等都是可考虑的治疗方法。
多选题
1.带状疱疹后神经痛的危险因素包括
A.年龄≥50岁
B.疱疹急性期疼痛严重
C.疱疹皮损范围广
D.合并糖尿病
答案:ABCD
答案分析:年龄≥50岁、疱疹急性期疼痛严重、疱疹皮损范围广、合并糖尿病等都是PHN的危险因素。
2.治疗带状疱疹后神经痛的药物治疗原则包括
A.个体化治疗
B.联合用药
C.小剂量开始
D.逐渐加量
答案:ABCD
答案分析:治疗PHN应遵循个体化治疗、联合用药、小剂量开始、逐渐加量的原则。
3.以下关于加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的说法,正确的是
A.可与食物同服
B.肾功能不全者需调整剂量
C.常见不良反应有头晕、嗜睡
D.突然停药可能导致戒断症状
答案:ABC
答案分析:加巴喷丁可与食物同服,肾功能不全者需调整剂量,常见不良反应有头晕、嗜睡。突然停药一般不会导致戒断症状。
4.普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的优势包括
A.起效快
B.疗效好
C.安全性高
D.可改善睡眠
答案:ABCD
答案分析:普瑞巴林治疗PHN起效快、疗效好、安全性高,还可改善患者睡眠。
5.阿米替林治疗带状疱疹后神经痛的注意事项包括
A.老年患者慎用
B.避免与单胺氧化酶抑制剂合用
C.可能引起口干、便秘等不良反应
D.用药期间需监测心电图
答案:ABCD
答案分析:阿米替林老年患者慎用,避免与单胺氧化酶抑制剂合用,有口干、便秘等不良反应,用药期间需监测心电图。
6.治疗带状疱疹后神经痛的非药物治疗方法有
A.心理治疗
B.针灸治疗
C.康复治疗
D.中医中药治疗
答案:ABCD
答案分析:心理治疗、针灸治疗、康复治疗、中医中药治疗等都是治疗PHN的非药物治疗方法。
7.神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛
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