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2025年耳鼻喉科鼻窦炎处理知识考核试题及答案解析

单选题

1.鼻窦中开口于上鼻道的是（）

A.额窦

B.前组筛窦

C.上颌窦

D.后组筛窦

答案：D

答案分析：后组筛窦开口于上鼻道，额窦、前组筛窦和上颌窦开口于中鼻道。

2.急性鼻窦炎最常见的致病菌是（）

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.葡萄球菌

D.以上都是

答案：D

答案分析：急性鼻窦炎常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。

3.慢性鼻窦炎的主要症状不包括（）

A.鼻塞

B.流涕

C.头痛

D.耳鸣

答案：D

答案分析：慢性鼻窦炎主要症状为鼻塞、流涕、头痛等，耳鸣不是其主要症状。

4.诊断鼻窦炎最有价值的检查是（）

A.鼻内镜检查

B.鼻窦CT

C.鼻窦X线

D.血常规

答案：B

答案分析：鼻窦CT能清晰显示鼻窦的解剖结构及病变情况，对鼻窦炎诊断价值最大。

5.急性鼻窦炎的治疗原则不包括（）

A.根除病因

B.控制感染

C.解除通气障碍

D.立即手术

答案：D

答案分析：急性鼻窦炎一般先采用药物等保守治疗，不是立即手术。

6.变应性因素在鼻窦炎发病中起重要作用，以下哪种物质与变应性反应关系密切（）

A.组胺

B.肾上腺素

C.胰岛素

D.甲状腺素

答案：A

答案分析：组胺是变应性反应中重要的介质。

7.儿童鼻窦炎的特点不包括（）

A.鼻窦发育不全

B.易发生上呼吸道感染

C.症状较成人轻

D.并发症较多

答案：C

答案分析：儿童鼻窦发育不全，易上感，并发症多，且症状有时较成人重。

8.鼻窦炎引起的头痛特点与鼻窦开口位置和引流有关，上颌窦炎的头痛一般（）

A.晨起时明显

B.午后加重

C.夜间加重

D.无明显规律

答案：B

答案分析：上颌窦炎头痛午后加重，因午后上颌窦内脓性分泌物积聚增多。

9.以下哪种药物常用于鼻窦炎的局部治疗（）

A.麻黄碱滴鼻液

B.胰岛素注射液

C.青霉素针剂

D.阿司匹林片

答案：A

答案分析：麻黄碱滴鼻液可收缩鼻腔黏膜，改善鼻窦引流，用于鼻窦炎局部治疗。

10.鼻窦炎患者鼻腔分泌物的性状多为（）

A.清水样

B.白色黏液样

C.黄色脓性

D.血性

答案：C

答案分析：鼻窦炎多有细菌感染，分泌物常为黄色脓性。

多选题

1.鼻窦包括以下哪些（）

A.上颌窦

B.额窦

C.筛窦

D.蝶窦

答案：ABCD

答案分析：鼻窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。

2.急性鼻窦炎的局部症状有（）

A.鼻塞

B.流涕

C.头痛

D.嗅觉减退

答案：ABCD

答案分析：急性鼻窦炎局部症状有鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等。

3.慢性鼻窦炎的治疗方法有（）

A.药物治疗

B.手术治疗

C.物理治疗

D.鼻腔冲洗

答案：ABCD

答案分析：慢性鼻窦炎可采用药物、手术、物理治疗及鼻腔冲洗等方法。

4.儿童鼻窦炎易引起的并发症有（）

A.中耳炎

B.扁桃体炎

C.支气管炎

D.眶内并发症

答案：ABCD

答案分析：儿童鼻窦炎易引发中耳炎、扁桃体炎、支气管炎、眶内并发症等。

5.鼻窦炎的诊断依据包括（）

A.症状

B.鼻内镜检查

C.影像学检查

D.实验室检查

答案：ABCD

答案分析：鼻窦炎诊断需结合症状、鼻内镜、影像学及实验室检查。

判断题

1.鼻窦炎只发生于成年人，儿童不会患病。（）

答案：错误

答案分析：儿童也会患鼻窦炎，且有其自身特点。

2.所有鼻窦炎患者都需要手术治疗。（）

答案：错误

答案分析：大部分鼻窦炎可先通过保守治疗，无效时才考虑手术。

3.鼻窦炎引起的头痛一定具有明显的时间规律。（）

答案：错误

答案分析：部分鼻窦炎头痛有规律，但不是所有都有明显时间规律。

4.鼻腔冲洗可以作为鼻窦炎的辅助治疗方法。（）

答案：正确

答案分析：鼻腔冲洗可清洁鼻腔，改善鼻窦引流，作为辅助治疗。

5.鼻窦炎患者的嗅觉减退都是永久性的。（）

答案：错误

答案分析：鼻窦炎引起的嗅觉减退部分经治疗可恢复，并非都是永久性。

简答题

1.简述急性鼻窦炎的临床表现。

答：急性鼻窦炎的临床表现包括局部症状和全身症状。局部症状有鼻塞，多为患侧持续性鼻塞；流涕，大量脓性或黏脓性涕，有时有血丝；头痛或局部疼痛，不同鼻窦的头痛特点不同；嗅觉减退或丧失。全身症状轻重不一，可有畏寒、发热、食欲减退、便秘等，小儿症状较重，可出现呕吐、腹泻等。

2.简述慢性鼻窦炎的治疗原则。

答：慢性鼻窦炎治疗原则为根除病因，如治疗鼻息肉、鼻中隔偏曲等；控制感染，合理使用抗生素；解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍，可使用鼻用减充血剂、糖皮质激素等；恢复鼻窦的正常生