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2025年产科助产士手术配合能力考核试题及答案解析

一、单选题

1.剖宫产手术中，常用的子宫切口方式是（）

A.子宫底部纵切口

B.子宫体部纵切口

C.子宫下段横切口

D.子宫下段纵切口

答案：C

答案分析：子宫下段横切口术后愈合好，与膀胱、肠管粘连少，再次妊娠发生子宫破裂的机会少，是剖宫产常用切口方式。

2.会阴侧切缝合时，第一针应在切口顶端上方（）处开始缝合

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

答案：A

答案分析：会阴侧切缝合第一针在切口顶端上方0.5cm处开始，可保证切口顶端充分缝合止血。

3.以下哪种情况在剖宫产手术中不需要使用子宫收缩剂（）

A.子宫收缩乏力性出血

B.前置胎盘剖宫产

C.胎儿娩出后

D.子宫切口整齐无出血

答案：D

答案分析：子宫切口整齐无出血说明子宫收缩良好，无需额外使用子宫收缩剂，前三者情况常需用其促进子宫收缩减少出血。

4.臀位助产时，当胎臀自然娩出至脐部后，一般应在（）分钟内娩出胎儿

A.5

B.8

C.10

D.15

答案：B

答案分析：臀位助产时，为避免胎儿缺氧，当胎臀自然娩出至脐部后，一般应在8分钟内娩出胎儿。

5.产钳助产时，产钳应放置在胎儿头部的（）

A.双顶径部位

B.枕额径部位

C.枕下前囟径部位

D.枕颏径部位

答案：A

答案分析：产钳放置在胎儿头部双顶径部位，可有效牵引胎儿娩出。

6.剖宫产手术中，切开子宫肌层时应（）

A.快速全层切开

B.先切开一小口，再用手指钝性分离扩大切口

C.先横行切开浆膜层，再纵行切开肌层

D.以上都不对

答案：B

答案分析：剖宫产切开子宫肌层先切小口再手指钝性分离扩大切口，可减少对子宫肌层及胎儿的损伤。

7.会阴Ⅲ度裂伤是指（）

A.会阴皮肤及阴道黏膜撕裂

B.裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜

C.肛门外括约肌已断裂

D.直肠黏膜撕裂

答案：C

答案分析：会阴Ⅲ度裂伤指肛门外括约肌已断裂，Ⅳ度裂伤才累及直肠黏膜。

8.胎儿娩出后，立即给予缩宫素的目的是（）

A.促进乳汁分泌

B.预防产后出血

C.促进子宫复旧

D.以上都是

答案：B

答案分析：胎儿娩出后立即用缩宫素主要是促进子宫收缩，预防产后出血。

9.产程中，当宫口开全，胎头拨露时，助产士应指导产妇（）

A.屏气用力

B.哈气，避免用力

C.深呼吸

D.以上都不对

答案：B

答案分析：宫口开全胎头拨露时让产妇哈气避免用力，可防止会阴严重裂伤。

10.剖宫产手术中，冲洗腹腔常用的液体是（）

A.生理盐水

B.甲硝唑溶液

C.碘伏溶液

D.葡萄糖溶液

答案：A

答案分析：生理盐水对腹腔组织刺激性小，是冲洗腹腔常用液体。

二、多选题

1.剖宫产手术中，手术配合要点包括（）

A.准确传递器械

B.密切观察产妇生命体征

C.协助医生处理术中突发情况

D.严格遵守无菌操作原则

答案：ABCD

答案分析：以上各项都是剖宫产手术配合中重要的要点，可保障手术顺利进行及产妇安全。

2.会阴侧切的适应证有（）

A.会阴过紧或胎儿过大

B.母儿有病理情况急需结束分娩

C.第二产程延长

D.早产时预防新生儿颅内出血

答案：ABCD

答案分析：这些情况都可能导致分娩困难或对母儿有潜在危险，常需会阴侧切。

3.产钳助产的禁忌证包括（）

A.明显头盆不称

B.宫口未开全

C.胎头位置异常未纠正

D.胎儿窘迫

答案：ABC

答案分析：明显头盆不称、宫口未开全、胎头位置异常未纠正时使用产钳助产会增加母儿损伤，胎儿窘迫是产钳助产的适应证之一。

4.臀位助产时，需要注意的事项有（）

A.严格掌握适应证

B.避免胎足先娩出

C.注意保护会阴

D.娩出胎头时避免暴力牵拉

答案：ABCD

答案分析：这些都是臀位助产时保障母儿安全的重要注意事项。

5.剖宫产术后，护理要点包括（）

A.观察阴道流血情况

B.监测生命体征

C.鼓励产妇早期活动

D.保持导尿管通畅

答案：ABCD

答案分析：以上都是剖宫产术后护理的重要内容，可促进产妇康复。

三、判断题

1.剖宫产手术中，为了减少出血，应尽量缩短手术时间。（）

答案：正确

答案分析：缩短手术时间可减少手术过程中的出血及感染等风险。

2.会阴侧切后，只要切口无红肿、渗血，就不需要特殊处理。（）

答案：错误

答案分析：会阴侧切后即使切口无红肿、渗血，也需注意保持外阴清洁等护理措施。

3.产钳助产时，只要胎儿头部位置合适，就可以使用产钳。（）

答案：错误

答案分析：使用产钳除胎头位置合适外，还需排除明显头盆不称等禁忌证。

4.臀位分娩时