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2025国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题含参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2025年国家基层糖尿病防治管理指南，以下哪项是糖尿病高危人群的标准？

A.年龄≥35岁，BMI≥24kg/m2

B.有糖尿病前期（IFG或IGT）史

C.高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）≥1.0mmol/L

D.女性腰围85cm（男性90cm）

2.基层医疗机构对2型糖尿病患者进行初步分型时，若患者起病年龄30岁、无肥胖、起病急且酮症倾向明显，首先应考虑的分型是？

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.特殊类型糖尿病

D.妊娠糖尿病

3.关于基层糖尿病诊断标准，以下表述正确的是？

A.空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L即可诊断，无需重复检测

B.随机血糖≥11.1mmol/L且有典型糖尿病症状可诊断

C.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.0%可作为确诊依据

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）仅用于空腹血糖正常但临床疑诊者

4.基层医生对新诊断2型糖尿病患者制定血糖控制目标时，65岁合并冠心病且预期寿命10年的患者，空腹血糖建议控制在？

A.4.46.1mmol/L

B.5.07.2mmol/L

C.6.08.0mmol/L

D.7.010.0mmol/L

5.以下哪项不属于基层糖尿病患者生活方式干预的核心内容？

A.每日食盐摄入≤5g

B.每周中等强度运动≥150分钟

C.碳水化合物占总热量50%60%

D.空腹饮酒量男性≤50g酒精/日

6.基层使用二甲双胍时，需特别注意的禁忌证是？

A.血清肌酐（Scr）男性132.6μmol/L（女性123.8μmol/L）

B.年龄≥80岁

C.收缩压90mmHg

D.轻度肝功能异常（ALT≤2倍正常值上限）

7.基层对使用胰岛素治疗的患者进行低血糖教育时，以下指导错误的是？

A.低血糖症状包括心慌、手抖、出汗

B.意识清醒者立即口服1520g葡萄糖（如45块方糖）

C.15分钟后复测血糖仍3.9mmol/L，需重复补糖

D.夜间低血糖可通过睡前加餐（如1杯牛奶+2片饼干）预防

8.基层糖尿病患者合并高血压时，血压控制目标应优先设定为？

A.130/80mmHg（无严重并发症）

B.140/90mmHg（合并微量白蛋白尿）

C.150/90mmHg（年龄≥80岁）

D.120/70mmHg（所有患者）

9.关于基层糖尿病视网膜病变初筛，正确的做法是？

A.所有患者每年进行1次眼底镜检查

B.仅需询问有无视力下降症状即可

C.眼底镜检查发现微血管瘤可直接诊断为非增殖期病变

D.筛查结果正常者每5年复查1次

10.基层对糖尿病足高危患者的日常教育中，重点不包括？

A.每日温水洗脚（水温≤37℃）

B.避免赤足行走

C.修剪指甲时剪至与甲床平齐

D.穿尖头鞋以固定足部

11.基层随访糖尿病患者时，需每3个月检测的指标是？

A.空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c

B.尿常规、血肌酐、血脂

C.心电图、眼底检查

D.尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）

12.患者使用磺脲类药物后出现低血糖，最可能的原因是？

A.药物剂量不足

B.未按时进餐或进食量减少

C.同时服用维生素C

D.合并甲状腺功能亢进

13.基层对妊娠期糖尿病（GDM）患者的管理中，以下错误的是？

A.产后612周进行OGTT复查

B.孕期空腹血糖控制目标5.3mmol/L

C.分娩后即可停用胰岛素

D.鼓励母乳喂养

14.关于基层糖尿病自我管理教育（DSME），核心内容不包括？

A.血糖监测技术及记录

B.胰岛素注射部位轮换

C.糖尿病与妊娠的关系（非孕患者无需教育）

D.低血糖识别与处理

15.基层转诊糖尿病患者的指征不包括？

A.空腹血糖持续13.9mmol/L伴酮症

B.新发糖尿病视网膜病变Ⅰ期

C.糖尿病足溃疡深度达肌腱层

D.反复低血糖发作（≥2次/月）

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.基层糖尿病筛查的主要方式包括？

A.机会性筛查（就诊时测随机血糖）

B.高危人群建档后每年检测FPG或HbA1c

C.社区健康体检时常规检测

D.仅对有症状者进行筛查

2.基层2型糖尿病患者的综合管理目标包括？

A.