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目录CATALOGUE骨折基础知识概述骨折症状识别方法急救核心原则具体急救操作指南常见错误与注意事项后续处理与预防建议

01骨折基础知识概述PART

定义与常见类型骨骼断裂处完全分离成两部分，常见于高能量创伤如车祸或高处坠落，需通过X光或CT明确断端移位情况。完全性骨折骨折端刺破皮肤与外界相通，易引发感染，需紧急清创并预防性使用抗生素。开放性骨折多见于儿童，骨骼部分断裂但未完全断开，因儿童骨骼韧性较强，表现为弯曲或一侧骨皮质断裂。不完全性骨折（青枝骨折）010302常见于脊柱，因垂直压力导致椎体塌陷，骨质疏松患者易发，可能伴随神经压迫症状。压缩性骨折04

跌倒时手掌撑地导致桡骨远端骨折（科雷氏骨折），或扭伤引发踝关节骨折，外力通过肢体传导至薄弱部位。间接暴力传导骨骼因肿瘤、感染或骨质疏松等疾病导致强度下降，轻微外力即可断裂，需排查原发病因。病理性骨重物砸击、车辆撞击等外力直接作用于骨骼，导致受力点断裂，常伴随软组织挫伤。直接暴力损伤长期重复应力积累所致，如军人长途行军导致的跖骨骨折，早期表现为局部隐痛和肿胀。疲劳性骨折常见发生原因

危险人群识别儿童及青少年活动量大且骨骼生长板未闭合，易发生骨骨骺损伤或青枝骨折，运动时需加强防护。慢性疾病患者糖尿病、类风湿关节炎等疾病可能影响骨骼代谢，需控制基础疾病以降低骨折风险。老年人群体骨质疏松患者骨密度显著降低，髋部、腕部及脊柱骨折风险高，需定期检测骨密度并补充钙剂。运动员及体力劳动者高强度训练或负重操作易导致应力性骨折，如胫骨、腓骨或第五跖骨基底部骨折。

02骨折症状识别方法PART

视觉外观变化010203肢体畸形或异常角度骨折部位可能出现明显变形，如肢体弯曲、缩短或旋转，与健康侧对比可发现不对称。开放性骨折时可见皮肤破损及骨端外露。局部肿胀与淤血骨折后周围软组织损伤会导致快速肿胀，皮下毛细血管破裂形成淤青，严重时可能出现张力性水疱。皮肤颜色改变因血液循环受阻，远端肢体可能呈现苍白或青紫色，提示可能伴随血管损伤或压迫。

骨折处触碰或纵向叩击（如轻敲脚跟）会引发尖锐疼痛，疼痛点固定且拒按，与软组织挫伤的弥漫性疼痛不同。剧烈压痛与叩击痛伤后1-2小时内肿胀迅速加剧，伴随皮肤发亮，可能提示内出血或骨膜撕裂，需警惕骨筋膜室综合征风险。进行性肿胀加重即使保持不动仍存在持续性疼痛，夜间可能因炎症反应加剧而影响睡眠，此为骨折典型特征之一。静息痛与夜间痛疼痛与肿胀表现

主动活动丧失下肢骨折时患肢完全无法承重，上肢骨折则表现为抓握、提拉动作困难，此症状可与扭伤鉴别。负重功能障碍保护性肌痉挛周围肌肉因疼痛反射性收缩，导致关节僵硬，长期未处理可能引发肌肉萎缩或关节粘连等并发症。患者无法自主移动骨折部位（如腕骨折时不能握拳），被动活动会引发剧烈疼痛，关节周围骨折可能导致假关节异常活动。功能受限特征

03急救核心原则PART

现场安全评估排除二次伤害风险首先确保急救环境安全，如交通事故现场需设置警示标志，火灾或坍塌现场需远离危险源，避免救援过程中发生二次伤害。判断伤者意识状态轻拍伤者双肩并大声呼唤，确认其是否清醒。若伤者无反应，需立即检查呼吸和脉搏，必要时启动心肺复苏流程。识别骨折类型通过观察肢体畸形、肿胀、异常活动或骨擦音等典型症状，初步判断是否为开放性骨折（皮肤破损）或闭合性骨折（皮肤完整），以便针对性处理。

避免移动伤者保持功能体位上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折可垫高患肢以减少肿胀，脊柱骨折需保持头颈躯干呈直线，避免扭转或弯曲。减少不必要的搬运除非环境极度危险（如火灾、洪水），否则应等待专业医护人员到场处理，随意移动可能加重脊柱或骨盆骨折的伤情。固定受伤部位使用夹板、硬纸板或绷带等工具临时固定骨折处，范围需覆盖骨折部位上下两个关节，避免断端移位造成神经血管损伤。

拨打急救电话时需清晰说明伤者年龄、受伤部位、是否出血、意识状态及具体地点，例如“60岁老人跌倒后右大腿变形，无意识，位于XX小区3号楼2单元”。及时求救步骤明确呼救信息在偏远地区或信号不佳时，可同步联系社区急救站、附近医院或使用急救APP发送定位，缩短救援响应时间。启动应急联动若伤者有既往病史（如骨质疏松、糖尿病）或正在服用抗凝药物，需提前整理相关资料供医护人员参考，以优化治疗方案。准备医疗资料

04具体急救操作指南PART

伤肢固定技巧利用木板、硬纸板或折叠毛巾作为临时夹板，将骨折部位上下关节固定，避免移动造成二次损伤。固定时需保持肢体自然功能位，松紧度以能插入一根手指为宜，防止过紧影响血液循环。夹板固定法若现场无夹板，可将伤肢与健侧肢体捆绑固定（如大腿骨折时双腿绑在一起），利用健康肢体作为支撑，减少骨折端摩擦。注意固定范围需覆盖骨折处上下两个关节。自体固定法适用于上肢骨折（如锁骨或前臂骨折）