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家庭健康管理记录报告
户主::
家庭的住址：市徐汇区龙华镇丰谷路丰谷路285弄11号402室
评估时间:
访视的目的：1、家庭结构和功能评价■
2、家庭评价和解决
3、家庭健康教育
4、家庭治疗
5、个别成员家庭诊疗服务
访视前存在的主要问题：（个别成员的问题或家庭问题）
户主的健康与护理问题
家庭主要成员的基本情况：
与户主主要健康问题是否完成个
的关系体计划
男87已婚户主高血压、冠心病、高血脂是
女81已婚配偶高血压、、冠心病、高是
血脂
家庭环境：
公寓式住宅，四层，周边为居民区，有超市菜场，邻里关系亲密，社区服务完善。
家庭经济状况：（主要经济）
主要经济为夫妇二人退休金，经济有限。
周期：（简要说明在该家庭应该注重的健康教育的重点内容）
退休期：身体老化显著，有疾病，有熟知状况的家庭医生照顾，上门探访、指导
服药、检查安全、营养、教导合理活动，及时预防、发现、处理心理问题、
与智能，做好临终照顾，并安排社区护士随访，照顾安全与疾病问
题。
家庭内在结构（从几个主要方面简要说明）
权力结构：传统型。户主和配偶居住，户主与配偶、儿子共同决策、共
HomeHealthManagement
RecordsReport
Nameofhouseholder:ZhengJinhaiContactnumber:Familyaddress:Room402,No.11,
Lane285,FengguRoadNeighborhoodCommittee,FengguRoad,LonghuaTown,XuhuiDistrict,
ShanghaiAssessmenttime:
Purposeofvisit:1.Evaluationoffamilystructureand
function■2.Evaluationandresolutionoffamilycrisis3.
Familyhealtheducation4.Familytherapy5.Family
diagnosisandtreatmentservicesforindividualmembers
Mainproblemsexistingbeforethevisit:(problemsofindividualmembersor
familyproblems)
HeadofHouseholdHealthand
CareIssues
Basicinformationofmainfamily
members:
NameGenderAgeMarriagetoHeadofHousehold
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