老年人的健康评估.pptVIP

(2）日常生活功能指数：日常生括功能指数评价表是Katz等人设计制定的语义评定量表（附表３-１）(3)Pfeffer功能活动调查表：Pfeffer的功能活动调查表（functionalactivitiesquestionnaire，FAQ）编制于1982年(4)高级日常生活活动：由Reuben和Solomon定义的高级日常生活活动是指与生活质量相关的一些活动如娱乐，职业工作，社会活动等，而不包括满足个体保持独立生活的活动第30页，共84页，星期日，2025年，2月5日第三节老年人心理健康的评估进入老年期，在面对和适应各种压力事件的过程中，老年人常有一些特殊的心理活动，出现一些老年的个性心理特征老年人的心理健康直接影响其躯体健康和社会功能状态，是实现健康老龄化不可缺少的维度之一第31页，共84页，星期日，2025年，2月5日心理健康常从焦虑、抑郁、认知能力及反映正向健康的指标如幸福感，生活满意度等方面进行测量一、焦虑的评估1．汉密顿焦虑量表汉密顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale，HAMA)由Hamilton于50年代编制，是一个使用较广泛的用于评定焦虑严重程度的他评量表第32页，共84页，星期日，2025年，2月5日表3—2汉密顿焦虑量表（HAMA）项目主要表现1．焦虑心境担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹2．紧张紧张感、易疲劳、不能放松、易哭、颤抖、感到不安3．害怕害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行、公共场合4．失眠难以入睡、易醒、睡眠浅、多梦、夜惊、醒后感觉疲倦5．认知功能注意力不能集中、注意障碍、记忆力差6．抑郁心境丧失兴趣、抑郁、对以往爱好缺乏快感7．躯体性焦虑（肌肉系统）肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉和肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖8．躯体性焦虑（感觉系统）视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛9．心血管系统症状心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏10．呼吸系统症状胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难11．胃肠道症状吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘12．生殖泌尿系统症状尿频、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳痿13．自主神经系统症状口干、潮红、苍白、易出汗、紧张性头痛、毛发竖起14．会谈时行为表现①一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安、咬手指、紧握拳、面肌抽动、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白。②生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出第33页，共84页，星期日，2025年，2月5日分界值：总分超过29分，提示严重焦虑；超过21分，