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压疮试题及答案可下载
一、单选题
1.压疮分期中，出现真皮层损伤，但表皮完整的是（）（1分）
A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.Ⅳ期压疮
【答案】B
【解析】Ⅱ期压疮表现为真皮层损伤，表皮完整，出现红色或紫色区域，或伴有水泡。
2.长期卧床病人预防压疮最有效的方法是（）（2分）
A.定时更换体位B.使用预防性床垫C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养摄入
【答案】A
【解析】定时更换体位是预防压疮最基本也是最重要的措施，可以减少局部组织持续受压。
3.压疮Ⅲ期的主要特征是（）（1分）
A.皮肤发红B.表皮破损，真皮部分缺失C.全层皮肤组织缺失，可达脂肪组织D.肌肉骨骼组织缺失
【答案】C
【解析】Ⅲ期压疮表现为全层皮肤组织缺失，可达脂肪组织，但骨骼肌肉组织尚未暴露。
4.压疮Ⅳ期的护理重点是（）（2分）
A.防止感染B.促进组织愈合C.预防压疮进一步发展D.以上都是
【答案】D
【解析】Ⅳ期压疮护理需综合防止感染、促进组织愈合和预防进一步发展。
5.以下哪种情况最容易发生压疮？（）（1分）
A.活动能力强的病人B.营养状况良好的病人C.长期卧床的病人D.年轻病人
【答案】C
【解析】长期卧床的病人由于局部组织长期受压，最容易发生压疮。
6.压疮的预防性护理措施不包括（）（2分）
A.保持皮肤清洁干燥B.使用预防性床垫C.增加营养摄入D.减少活动
【答案】D
【解析】减少活动不利于血液循环，反而增加压疮风险，其他选项都是预防措施。
7.压疮Ⅱ期压疮的护理措施包括（）（2分）
A.保持皮肤清洁干燥B.使用预防性床垫C.避免使用石膏或夹板D.以上都是
【答案】D
【解析】Ⅱ期压疮护理需保持皮肤清洁干燥、使用预防性床垫、避免使用石膏或夹板等措施。
8.压疮的早期表现是（）（1分）
A.皮肤发红B.表皮破损C.全层皮肤组织缺失D.肌肉骨骼组织缺失
【答案】A
【解析】压疮早期表现为皮肤发红，通常在骨突部位。
9.压疮的护理评估内容包括（）（2分）
A.皮肤颜色和完整性B.受压部位C.营养状况D.以上都是
【答案】D
【解析】压疮护理评估需包括皮肤颜色和完整性、受压部位、营养状况等。
10.压疮的感染预防措施包括（）（1分）
A.保持伤口清洁干燥B.定期更换敷料C.使用抗生素D.以上都是
【答案】D
【解析】压疮感染预防需保持伤口清洁干燥、定期更换敷料、必要时使用抗生素等措施。
11.压疮的愈合过程分为（）（2分）
A.炎症期、肉芽期、上皮期B.红肿期、渗出期、干燥期C.炎症期、增生期、愈合期D.红肿期、渗出期、上皮期
【答案】A
【解析】压疮愈合过程分为炎症期、肉芽期、上皮期。
12.压疮的疼痛评估包括（）（1分）
A.疼痛部位B.疼痛程度C.疼痛性质D.以上都是
【答案】D
【解析】压疮疼痛评估需包括疼痛部位、程度和性质。
13.压疮的翻身频率一般建议为（）（2分）
A.每2小时B.每4小时C.每6小时D.每8小时
【答案】A
【解析】长期卧床病人建议每2小时翻身一次，预防压疮。
14.压疮的伤口护理包括（）（1分）
A.清洁伤口B.使用敷料C.观察伤口变化D.以上都是
【答案】D
【解析】压疮伤口护理需清洁伤口、使用敷料、观察伤口变化等措施。
15.压疮的康复护理包括（）（2分）
A.物理治疗B.营养支持C.心理疏导D.以上都是
【答案】D
【解析】压疮康复护理需包括物理治疗、营养支持和心理疏导等措施。
16.压疮的预防性措施中，以下哪项是错误的？（）（1分）
A.保持皮肤清洁干燥B.使用预防性床垫C.增加营养摄入D.避免按摩受压部位
【答案】D
【解析】按摩受压部位可以促进血液循环，预防压疮。
17.压疮的早期识别要点包括（）（2分）
A.皮肤颜色变化B.皮肤完整性C.受压部位D.以上都是
【答案】D
【解析】压疮早期识别需注意皮肤颜色变化、皮肤完整性、受压部位等。
18.压疮的护理记录包括（）（1分）
A.伤口情况B.护理措施C.病人反应D.以上都是
【答案】D
【解析】压疮护理记录需包括伤口情况、护理措施和病人反应。
19.压疮的护理质量评价指标包括（）（2分）
A.皮肤完整性B.伤口愈合情况C.病人满意度D.以上都是
【答案】D
【解析】压疮护理质量评价指标需包括皮肤完整性、伤口愈合情况和病人满意度。
20.压疮的预防性措施中，以下哪项是错误的？（）（1分）
A.保持皮肤清洁干燥B.使用预防性床垫C.增加营养摄入D.减少活动
【答案】D
【解析】减少活动不利于血液循环，反而增加压疮风险。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些是压疮的高危因素？（）
A.长期卧床B.营养不良C.年龄较大D.使用石膏或夹板E.活动能力受限
【答案】A、B、C、D、E
【解析】压疮的高危因素包括长期卧床、营养不良、年龄较大、使用石膏或夹板
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