成人住院患者跌倒风险评估及预防PPT课件.pptxVIP

成人住院患者跌倒风险评估及预防守护安全，预防跌倒

CONTENTS目录引言跌倒风险评估体系住院患者跌倒的流行病学特征分层预防策略跌倒危险因素分析药物管理与跌倒预防

CONTENTS目录多学科团队协作质量监测与持续改进特殊人群管理患者教育与家属参与跌倒事件处理与根因分析法律与伦理考量

CONTENTS目录信息系统支持实用工具包成功案例分享未来发展方向

引言01

住院患者跌倒是全球医疗机构面临的共同挑战，不仅影响患者安全，还会延长住院时间、增加医疗成本。住院患者跌倒跌倒风险高成人住院患者由于疾病状态、治疗影响和环境变化，跌倒风险显著高于普通人群，需要高度重视。住院患者跌倒挑战

系统梳理系统梳理了成人住院患者跌倒风险管理的必威体育精装版理念和实践策略，为医疗机构提供全面指导。涵盖内容风险评估涵盖风险评估、预防措施、质量改进和管理体系建设等方面，助力机构保障患者安全。跌倒风险管理策略

强化管理医疗机构应强化住院患者跌倒风险管理，通过完善制度、优化流程、提升员工意识与能力，确保患者安全。系统指导本文旨在为医疗机构提供全面、可操作的指导，助力其构建系统化的跌倒风险管理体系，降低跌倒发生率。医疗机构指导理念

住院患者跌倒的流行病学特征02

发生率发达国家住院患者跌倒率约为3-5次/1000床日，我国三甲医院报道为2.0-6.5次/1000床日。伤害程度约10%-20%的跌倒导致伤害，2%-3%造成严重伤害（骨折、颅内出血等），0.1%-0.5%导致死亡。发生率与危害

夜间（20:00-06:00）和清晨，这两个时段是住院患者跌倒风险最高的时段，需加强防范。高发时段病房床边、卫生间、走廊，这些地方是住院患者日常活动频繁的区域，也是跌倒事故易发地。高发地点下床如厕、自行活动、试图离开病房，这些活动增加了住院患者与周围环境的互动，也提升了跌倒风险。活动类型时间与地点分布

延长住院天数跌倒可能导致额外医疗支出，包括延长住院天数（平均增加6-8天），增加额外检查和治疗费用。额外检查和治疗费用康复治疗需求增加以及潜在的法律纠纷成本，使得跌倒成为医疗机构不可忽视的问题。经济负担

跌倒危险因素分析03

年龄与性别随着年龄增长，人体机能逐渐衰退，特别是肌肉力量、平衡感和反应能力的减弱，使得老年人更容易跌倒。男性相较于女性，可能因生理特点而具有更高的跌倒风险。身体状况患者若有既往跌倒史，其平衡障碍、步态不稳、视力或听力障碍、认知功能损害（如谵妄、痴呆）及急性疾病状态（如感染、脱水、电解质紊乱）均显著增加跌倒风险。生理功能患者若面临尿失禁或尿频的困扰，可能因尿液刺激而增加意外滑倒的风险；营养不良则进一步削弱了身体机能，而肌肉骨骼系统的疾病更是直接限制了患者的活动能力。患者内在因素

床位与安全床栏未拉起或高度不当，无法有效约束患者，增加其坠床风险；地面湿滑或不平整，为患者行走带来安全隐患，极易导致跌倒事故。环境照明与物品摆放照明不足，特别是夜间，影响患者视线，增加碰撞障碍物的风险；病房物品摆放不合理，可能干扰患者行走，从而引发跌倒。呼叫系统与辅助设备呼叫系统不便捷，使患者难以在紧急情况下迅速求助；辅助设备使用不当，如不当使用拐杖或轮椅，也易导致跌倒的发生。外在与环境因素

药物因素（最强可逆因素）包括镇静催眠药、抗精神病药物、抗抑郁药、降压药、利尿剂、泻药、降糖药及阿片类镇痛药等，均可能增加跌倒的风险。药物因素治疗与操作患者接受静脉输液、引流管或导尿管等医疗操作后，可能因治疗导致的副作用（如术后状态、疼痛、治疗导致的低血压）而增加跌倒的风险。医疗相关因素

跌倒风险评估体系04

患者入院后2小时内，必须完成首次跌倒风险评估，确保风险分级准确，为后续护理提供基础。入院时病情变化时、更换药物后、手术后、转科时，必须及时进行重新评估，以体现风险动态变化。住院期间对于高风险患者，建议每日进行跌倒风险评估，确保风险监控的连续性和准确性，及时调整护理措施。高危患者评估时机

成人常用量表包括Morse跌倒风险评估量表、HendrichII跌倒风险评估量表和STRATIFY量表等，这些量表在跌倒风险评估中各有优势，应根据患者具体情况选择合适的量表。特殊人群评估对于老年患者，应重点关注其认知功能；术后患者需增加疼痛评估和麻醉恢复评估；而ICU患者则需进行谵妄评估，以确保风险识别的全面性和准确性。评估工具

根据患者病情和护理需求，确定需要进行跌倒风险评估的对象，并选择合适的评估时机，以确保评估的有效性和准确性。确定评估对象与时机根据患者的具体情况选择合适的跌倒风险评估工具，如成人常用量表或特殊人群评估工具，以确保评估结果的科学性。选择合适的评估工具在评估过程中，应全面收集患者的病史、用药情况、检查结果等信息，以便为评估提供全面、准确的基础数据支持。收集患者信息评估流程

进行实际观察在评估过程中，