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心房颤动的健康宣教守护心脏健康每一步

CONTENTS目录摘要心房颤动的基础知识房颤的临床表现与诊断引言房颤的治疗策略

CONTENTS目录房颤患者的日常自我管理常见误区澄清结论与展望特殊情况管理

摘要01

心房颤动作为常见心律失常，发病率随年龄增长显著上升，可能引发心悸、乏力及严重并发症如脑卒中和心力衰竭，给患者个人、家庭及社会带来沉重负担。健康宣教指南文章围绕房颤基础知识、诊断、治疗、管理、并发症预防及康复，为患者及家属提供全面、系统、易懂的健康宣教指南，旨在降低不良事件风险。摘要

引言02

心脏泵血下降心房颤动健康宣教关键公众认知不足心房颤动，简称“房颤”，就像心脏的“电系统”发生了混乱，导致心房无法规律、有效地收缩，而是处于快速、无序的“颤抖”状态。异常电活动降低心脏泵血效率，引发乏力、气短；同时，心房内血流缓慢易形成血栓，血栓脱落随血液流动，可引发脑卒中（中风）等严重后果。我国房颤患病率随老龄化上升，但公众认知低，存在“不知道、不重视、不会管”问题，导致就医延迟和治疗误区。开展科学规范的健康宣教，提升房颤患者自我管理能力，成为健康第一责任人，是改善预后、减轻社会医疗负担的关键。引言

心房颤动的基础知识03

司令部位于右心房的窦房结（SANode）是心脏的“司令部”，它规律地发出电信号（通常每分钟60-100次），就像一个精准的“窦房结时钟”。传导路径电信号首先使左右心房收缩，将血液泵入心室。随后，信号通过房室结（AVNode）这个“中继站”，短暂延迟后传入心室，使心室收缩，将血液泵向全身。结果心房和心室有序、协调地工作，确保了全身器官的血液供应，从而保障了身体各部位得到充足的营养和氧气供应，维持了人体的正常生理功能。心脏的正常工作模式

在房颤状态下，心脏的电活动变得完全紊乱，窦房结失去了主导地位。取而代之的是，心房内多个部位发出大量、快速、杂乱无章的电信号。“司令部”失灵这些混乱的信号导致心房肌纤维无规律地颤动，失去了有效的收缩能力，无法将血液有力地泵入心室，进而影响了心脏的正常泵血功能。心房“颤抖”房室结试图过滤掉一部分杂乱信号，但仍有大量信号传至心室，导致心室率变得快慢不一、极不规则，心率可高达每分钟100-160次。心室“乱跳”房颤时发生了什么

初发房颤这是患者第一次被诊断出来的房颤，无论其持续时间或严重程度如何，都需要引起足够的重视，及时就医并进行相应的治疗和管理。房颤发作是间歇性的，通常能在7天内（多数在48小时内）自行终止。可以反复发作，但通常能够在一定时间内自行恢复心律。房颤持续时间超过7天，无法自行终止，需要通过药物或电击等方式才能恢复正常心律。增加了血栓风险和其他并发症的风险。房颤持续时间超过1年，但医生和患者仍决定采用节律控制策略（即尝试恢复并维持窦性心律），以改善心脏功能和生活质量。医生和患者共同决定放弃恢复或维持窦性心律的努力，接受房颤的存在，并将治疗重点放在控制心室率和预防并发症上。阵发性房颤长程持续性房颤永久性房颤持续性房颤房颤的分类

高龄年龄是最主要的独立危险因素；随着年龄增长，心脏结构和功能会发生退行性改变。高血压长期高血压会增加心脏负荷，导致心房扩大和纤维化，是房颤最常见的病因。冠心病冠状动脉供血不足会影响心脏电活动的稳定性，可能引发心律失常，包括房颤。房颤的病因与危险因素

心力衰竭心脏泵血功能下降，导致心房压力增高，这增加了房颤发生的风险和症状严重性。瓣膜性心脏病如风湿性心脏病、二尖瓣病变等；这些疾病本身或其引起的并发症可触发房颤。甲状腺功能亢进甲状腺激素过多会加速新陈代谢，影响心脏电生理，可能导致心律失常如房颤。房颤的病因与危险因素

糖尿病可引起自主神经病变和心肌损伤；这些并发症增加了患房颤的风险，并影响心脏健康。生活方式因素饮酒、吸烟、肥胖等生活方式因素与房颤的发生和发展密切相关；需引起足够的重视。房颤的病因与危险因素

房颤的临床表现与诊断04

心悸头晕、黑矇或晕厥胸闷、胸痛焦虑呼吸困难乏力、疲劳感觉心跳过快、过强、或“心里发慌”、“乱跳”，是最典型的症状，可能会影响到日常的生活和工作。由于心脏泵血效率下降，全身器官供血不足，患者可能会感到持续的乏力和疲劳，即使进行休息也无法缓解。尤其在活动后，感觉气不够用，可能会发现自己在进行日常活动时更容易出现呼吸急促和困难。脑部供血不足所致，是危险信号，需立即就医，这些症状可能是房颤导致的血液流动问题影响脑部供血。可能伴有冠心病，需警惕，胸闷和胸痛可能是冠心病的症状，而冠心病是房颤的一个常见危险因素。对未知的恐惧和身体的不适感会引发焦虑情绪，可能会对房颤的未来感到担忧，以及身体的不适感也会加剧焦虑情绪。常见症状

心电图这是诊断房颤的金标准，心电图上表现为P波消失，代之以不规则的、振幅和形态各异的f波；同时RR间期绝对不齐。事件记录仪对