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新生儿败血症诊断及治疗专家共识(2024)解读;引言
核心概念界定
危险因素分层
病原谱特征
临床表现
实验室检查
诊断标准;治疗策略
预防策略
特殊情况处理
预后评估与随访管理
共识更新亮点与临床实践意义
总结与展望;引言;败血症临床挑战与共识更新;;核心概念界定;败血症定义;发病时间分类标准与临床意义;危险因素分层;;晚发败血症高危因素;病原谱特征;早发败血症病原谱;晚发败血症病原谱;临床表现;;不同类型败血症的表现差异;实验室检查;;C反应蛋白;作为确诊金标准,共识明确要求每次采血volume不低于1ml(早产儿可适当减少但不低于0.5ml),以提高阳性率。怀疑导管相关血流感染时,采集双份血培养,对比阳性时间。;共识明确了mNGS在败血症诊断中的适用场景,主要用于常规培养阴性但临床高度怀疑感染、或经验性治疗无效的病例。;诊断标准;疑似诊断启动经验性治疗;败血症临床诊断;血培养阳性,且结合临床症状与炎症指标可确诊为感染(排除污染);脑脊液培养阳性,同时伴随败血症临床表现。;治疗策略;;经验性抗菌药物选择;目标性抗菌药物治疗;;支持治疗与并发症处理;预防策略;;晚发败血症的预防;;特殊情况处理;耐药菌感染的处理策略;合并化脓性脑膜炎的处理;诊断;预后评估与随访管理;;随访内容;;共识更新亮点与临床实践意义;核心更新亮点;临床实践意义;总结与展望;败血症诊疗体系全面构建;;多学科协作与技术创新;THANKS
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